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为什么做广州三代试管孩子移植后要吃这么多保胎药

    发布时间:2023-07-20   

经常听我们做试管婴儿的病人抱怨:前期促排卵打针千疮百孔,最后期待胚胎移植,变成药罐。这些流产药能省吗?能很肯定的告诉大家:不行!为什么做广州三代试管孩子移植后要吃这么多保胎药?首先,了解以下黄体功能不全是什么。黄体功能不全是指卵巢排卵后黄体内分泌功能不全,导致孕激素分泌不足,导致子宫内膜分泌转化不足,排卵性功能不全,不利于受精卵着床,可导致不孕或习惯性流产。

而且大多数做试管婴儿的病人都有一定程度的黄体功能不全,主要有以下三个原因:1、通常只有一个卵泡在正常的月经周期中发育,而在试管周期中,由于多个卵泡同时发育,雌激素水平较高可导致黄体期缩短。2、大多数试管婴儿患者都进行了控制性超促排卵。由于促性腺激素释放激素激动剂的应用被用于降低和调节,垂体分泌促性腺激素的能力在停药后无法迅速恢复,导致孕早期黄体功能不全。3、在取卵过程中抽吸卵泡可能会导致部分颗粒细胞流失,影响黄体功能。因此,对于试管婴儿患者来说,由于其黄体功能不全,胚胎移植后通常需要黄体支持,即流产,所以每个人口中的流产药物不仅可以节省,而且必须按时使用!有哪些保胎药?

现在,黄体支持的药物有:黄体酮类,人绒毛膜促性腺激素,雌激素和促性腺激素释放激素激动剂。在这些药物中,黄体酮类药物应用最为广泛,常用的黄体酮类药物有口服、肌肉注射、阴道用药等剂型。1、口服药物:由于肝脏的首过效应,为了达到使子宫内膜发生变化的组织最佳孕酮浓度,需要增加口服剂量。目前,地屈孕酮(达芙通)等一些孕酮衍生物是一种反式孕酮,对孕酮受体有很高的选择性。所有功能均由孕酮受体引导,与其他受体结合少,不良反应小,口服容易吸收。

2、注射:是一种传统的黄体酮制剂,无肝首过效应,生物利用率高。肌肉注射后迅速吸收,可提高黄体期血清孕酮浓度,改善黄体功能,提高胚胎移植妊娠率。其疗效得到肯定。但是由于是油剂,注射后会引起不同程度的疼痛,局部红肿,甚至无菌脓肿,吸收恢复需要很长时间,病人耐受性差。3、阴道制剂:主要包括黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊。阴道上皮细胞通过阴道给予黄体酮后,迅速吸收并扩散到宫颈和子宫,完成从子宫内膜扩散到肌层,即“子宫首过效应”。

而且由于黄体酮阴道吸收的“子宫首过效应”,在子宫内膜组织中可以产生较高的局部效应,从而避免高血清药物浓度引起的全身不良反应。现在许多研究认为,黄体支持中孕酮阴道制剂和注射剂的疗效相似。阴道用药病人全身反应小,可以避免肌注引起的疼痛,耐受性好,但也有阴道分泌物增多、会阴不适等不良反应。胚胎移植后,试管婴儿患者可以在医生的指导下选择不同剂型的黄体酮,但一定要每天按时使用,以免体内孕激素水平波动对大家的怀孕产生不良影响!关于为什么做广州三代试管孩子移植后要吃这么多保胎药的问题已在上文作答!祝愿好孕!

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