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试管科普丨冷冻胚胎移植,人工周期和自然周期怎么选

    发布时间:2023-08-14   
  我们知道试管婴儿正常来说,如果你是鲜胚移植的话,不是8细胞移植就是等到胚胎发育的第五天,也就是囊胚移植。但是会有一部分的女性比如有子宫方面的问题,或者因为过度卵巢刺激综合征、身体的激素和内膜并没有准备好、或者已经移植了,还有多余的胚胎会选择把胚胎冻起来。

  冷冻胚胎,不仅提高了一次取卵后的累计妊娠率,还能避免再次超促排卵、取卵术给患者造成的身体痛苦和经济负担,为新鲜胚胎移植成功想要二胎,失败或流产的提供了再次妊娠的机会,提高了体外受精的累计妊娠率,同时又降低医疗费用。
  冻胚移植周期的内膜准备方法,最常见的就是人工周期和自然周期。往往患者试友们在使用自然周期还是人工周期这个问题上会有“选择困难症”。今天我们就来讲讲,冻胚移植是自然周期和人工周期的区别?
  自然周期
  自然周期:如果你有正常的排卵,在这种情况下,可以就根据排卵情况,排卵监测,当卵泡破了以后,根据时间,计算胚胎移植的时间,这就是自然周期。
  人工周期
  人工周期:主要是用于月经紊乱,不能正常排卵的,这是用人工的药物来模拟一个月的月经周期,然后在计算胚胎移植的时间,最后把胚胎放入子宫腔。
  人工周期适用介绍及优缺点
  人工周期方案主要适用于月经不规律、无排卵、排卵障碍、闭经或顽固的多囊卵巢综合征准妈妈。人工周期顾名思义,就是通过药物来模拟自然受孕状态时的内膜状态及体内雌、孕激素水平。一般于月经周期早期开始用雌激素来准备子宫内膜生长发育,当B超监测内膜厚度达到一定厚度时,内膜血供良好,排除宫腔粘连、内膜息肉等异常情况,就可使用药物模拟黄体功能,并安排合适的时间复苏冻胚准备移植。
  优点:人工周期需要回院复诊的次数较少,用药周期较稳定,不受排卵影响。
  缺点:费用较高,需要使用较多药物,对于合并高血压、高脂血症等情况的患者会增加并发症的风险。
  自然周期适用介绍及优缺点
  自然周期方案主要适用于月经周期规律、能正常排卵的准妈妈。自然周期根据月经周期来安排开始监测卵泡的时间,出现优势卵泡后就要连续监测,并结合相应的激素血值来判断卵泡成熟情况,必要时可给予HCG等药物诱导排卵。排卵后安排时间复苏冻胚并进行移植,同时予以黄体酮支持保胎治疗。
  优点:这个方式最接近自然受孕的状态;
  缺点:时间不好掌握,需要回院复诊的次数多。也有可能会出现错过排卵或者受排卵情况影响而导致不能移植。
  温馨提示
  试管婴儿手术过程每个患者的个人情况都互不相同,具体情况需要具体看待。在选择人工周期或自然周期时,请试友们仔细咨询您的主治医生,医生会根据患者自身的情况,帮您选择适合您的个体化方案。

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