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子宫内膜异位做试管成功率这两种最佳方案可提高妊娠率

    发布时间:2023-08-18   

子宫内膜异位症是妇科常见病,也是女性不孕的一个非常重要的原因。子宫内膜异位症影响妊娠的主要原因是子宫内膜活性细胞的异常增殖,容易引起女性输卵管周围的粘或影响女性卵巢功能,影响卵子捕获和排卵异常,导致不孕。那么,子宫内膜异位试管的成功率是多少呢?接下来是子宫内膜异位试管成功率?这两种最佳方案可以提高妊娠率供您参考。




一、子宫内膜异位试管成功率?


试管婴儿子宫内膜异位症的成功率与年龄有一定关系,但整体成功率还是比较高的,0%到60%。子宫内膜异位症是女性常见的妇科疾病。在子宫内膜外植入活性子宫内膜细胞。如果是子宫内膜异位症,导致不孕,试管受精肯定高于自然妊娠率,但低于输卵管阻塞引起的其他原因。子宫内膜异位症是不孕症的常见临床原因之一,主要是因为子宫内膜异位症可导致盆腔粘附、输卵管粘附和盆腔环境不良,甚至严重影响卵巢功能,不利于妊娠。


子宫内膜异位症患者主要表现为继发性痛经、月经异常、房间疼痛甚至不孕。一般来说,35岁以下内分泌年龄正常的子宫内膜异位症患者,试管受精的成功率将高于35岁以上的妇女。子宫内膜异位症患者必须到专业医院进行检查,并按照医生的建议进行治疗。


二、子宫内膜异位症试管促排计划?


临床上,对于子宫内膜异位症患者,一般选择超长方案,使用时间较长,主要适用于子宫内膜异位症或子宫腺肌病患者。它被注射了一次或多次GnRHa从接下来的30天开始,它被称为超长方案。由于对激素的影响,使用后需要减少。除此之外,还有以下方法:


方案名称适应人群流程
自然周期常用于拒绝排卵治疗和卵巢功能差的患者不要使用任何药物
微刺激方案适用于卵巢储备年龄较大、卵巢功能下降的女性从月经第二天开始用药
短方案年龄较大、卵巢储备下降或卵巢反应低下的患者月经第五天开始用药
拮抗剂方案多囊卵巢综合征、卵巢储备功能不良月经2-3天左右开始用药
长方案卵巢储备功能较好的患者月经第二,给予适当剂量的降调针,促进排出
超长方案适用于子宫内膜异位症、子宫内膜薄、高、高LH等患者要注意两次降调后的促排


三、子宫内膜异位症试管促排最佳方案推荐


最佳方案推荐1:轻度子宫内膜异位症患者适合常规


约30%~50%的子宫内膜异位症患者有不孕症,其机制不是很清楚。这类患者年轻,长期不孕,卵巢功能良好。腹腔镜诊治后,如果手术分期进行,I~II期间,应预计1~2年。在此期间,可进行排卵监测和自然妊娠试验。3~6个月后,可考虑宫腔内人工授精3~6个周期。诱导排卵的药物可小心添加到人工授精周期中,以提高妊娠率。指标是单卵泡发育排卵。若子宫内人工授精未实现妊娠,且子宫内膜异位症病变不活跃,CA125水平不会显著增加。


常规长方案的优点:①避免GnRH-a卵巢抑制过深,刺激药物剂量增加;②体外受精前,充分降低音调,有效抑制子宫内膜异位症病变;③在GnRH-a抑制后一周期排卵恢复后可立即开始刺激,可达到常规长期刺激的效果,不会导致子宫内膜异位症复发。


最佳方案推荐2:重度子宫内膜异位症患者适合低剂量降调超长方案


子宫内膜异位症分期手术ⅲ-ⅳ期间,大多做过卵巢囊肿切除术。一般术后3-6个月会常规使用GnRH-A。在此期间,患者应及时接受生殖医学专家的咨询,通常会给出试管婴儿治疗的建议。这并不意味着患者只能依靠辅助生殖技术怀孕。但要直奔主题,以最高的成功率怀孕,用怀孕来控制子宫内膜异位症的复发和进展。根据盆腔和输卵管的情况,考虑到患者的意愿,应酌情采用IVF,特别是对于复发性子宫内膜异位症患者。适用方案为低剂量下调和超长方案。


小剂量减少超长方案的优点:卵巢抑制不深,影像激素类药物刺激剂量小,刺激时间短。长期注射1/2~1/3剂量2~3次GnRH-a后,HMG刺激卵泡生长,弥补GnRH-a长期下调LH临床结果床结果优于常规长期方案。与其他患者共用一种药物注射,也可降低治疗费用。


小结


以上是关于子宫内膜异位症试管的成功率?这两种最佳方案可以提高妊娠率。子宫内膜异位症试管的成功率还是不错的,但是由于每个患者的病情不同,所以使用的方案也不同。但是本文推荐了提高妊娠率的最佳方案。如果您想了解更多关于疾病和试管的信息,可以随时联系生殖专家,免费为您一一解答。


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Carolyn Alexander生殖专家,医学博士

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