如果肌瘤向子宫表面生长,并突出于子宫表面,多数不影响受孕,子宫肌瘤常为多个,可能为引起不孕的原因。
30岁以上的发生率约为20%
子宫肌瘤对受孕的影响主要取决于子宫肌瘤生长的部位和大小
如果肌瘤向子宫腔内的方向生长,突出于子宫腔内,在子宫腔内犹如异物,常引起子宫收缩,影响胚胎着床,容易造成不孕和流产。
如果子宫肌瘤长在子宫肌壁之间,较小者可能不影响受孕,如果较大或者较多,容易引起流产。
子宫肌瘤对试管婴儿的影响:
据研究报道:患有肌瘤的不孕症患者,接受试管婴儿治疗的怀孕率高低顺序是:黏膜下肌瘤9%,壁间肌瘤16%,浆膜下肌瘤37%。
胚胎早期流产率为:黏膜下肌瘤40%,壁间肌瘤33%,浆膜下肌瘤30%。因此,在实施试管婴儿技术之前,对于黏膜下肌瘤及较大的壁间肌瘤影响到宫腔形态时,因其妊娠率很低,且妊娠后流产率极高,应详细咨询医生看是否需要先手术处理后再行试管婴儿治疗;而对于浆膜下肌瘤和较小壁间肌瘤等未影响内膜的肌瘤,也可根据具体情况,在充分知情告知的情况下选择试管婴儿治疗。