在进行试管婴儿的过程中,每一步都非常重要,对怀孕的结果影响很大。我们在培养胚胎的时候,有的患者会问,为什么说是有10个受精卵,现在只能移植7个呢?这些胚胎去哪儿了?什么样的胚胎可以移植?选择胚胎的标准是什么?
试管婴儿的过程中,从取卵到受精,成功形成受精卵,形成3天胚胎/5天胚胎。每一步成长,都会有损失。有的可能是中途停止生长,有的可能是生长速度和形状不达标,所以这些胚胎的质量不达标。具体可以从以下几个方面来判断。
选择胚胎的标准:
1.胚胎发育的速度
一般正常胚胎的生长速度是第二天2-6个细胞,第三天7-8个细胞,桑胚胎第四天。第五天,胚胎应该发育成囊胚。如果在此过程中,胚胎发育不良或生长过快,则不适合移植。评价囊胚胚胎质量的主要参考指标是囊胚腔的扩张程度、内细胞团的形态特征和滋养层细胞的形态特征。人们公认,第5天形成的囊胚比第6天形成的囊胚具有更好的发育潜力。因此,对于新鲜周期囊胚培养后移植的不孕患者,第5天囊胚完全膨胀。对于冷冻周期移植,第5天囊胚将被解冻首先是D6 胚泡。
2.胚胎形态
胚胎形态包括每个细胞是否大小相同、形状相似、对称。大小相同、形状对称的胚胎比其他胚胎的着床成功率更高。卵裂期胚胎质量的主要参考指标是卵裂球数量、胚胎碎片、卵裂球的均匀性以及有无多核。其他形状如卵裂球也在一定程度上影响胚胎质量。卵裂球的数量是评价细胞质量的重要指标。胚胎发育太快或太慢都会影响妊娠结局。
3.碎片率不能太高
当胚胎受到自身原因或外界环境的应激时,就会产生DNA修复机制,排出有害的细胞成分,从而产生碎片。因此,胚胎的碎片越多,其生长潜力就越差。一般实验室会将碎片小于胚胎体积5%的胚胎视为优质胚胎,碎片小于25%的胚胎可以使用,碎片大于50%的胚胎不能移植。
以上主要是根据胚胎的视觉外观和生长速度来判断胚胎的质量,但胚胎的质量与胎儿的质量完全不同,形态好、质量好的胚胎移植成功率高。增长相对较高。但对于后续的判断,以现代医学的水平,我们无法做出决定,并且存在植入质量较差的胚胎的情况。无论如何,我们应该保持良好的心态。