试管婴儿无法决定分娩方式是自然分娩还是剖腹产。只有在某些特殊情况下，比如宫内窘迫、骨盆狭窄等，产科医生才会建议你剖腹产。正常情况下是可以正常发货的。最好是自然分娩，这对母亲和胎儿都有好处。但像你这样45岁的人，还是剖腹产比较好，因为大龄女性性也是高龄妈妈，生孩子时宫口打开比较困难，所以还是比较好进行剖腹产，这样比较好。正规妇产医院会进行产前检查和产前评估，医生必须判断更适合的分娩方式。

做剖宫产的情况：

1. 妊娠期特有疾病和并发症

患有高血压、妊娠糖尿病、妊娠性心脏病等症状的孕妇，在自然分娩过程中容易发生意外和危重疾病，危及孕妇和胎儿的健康和生命。因此，在评估分娩计划时，医生会优先选择剖腹产。

2.头位难产

异常胎位是指正常胎位以外的胎位。各种胎位异常很容易造成生产困难、迟产、阴道撕裂等生产并发症，往往促使医生做出剖腹产的决定。

3.胎盘早剥

胎盘早剥是指怀孕20周后或分娩过程中，在胎儿娩出前，处于正常位置的胎盘部分或完全与子宫壁脱离。据说这些都是非常危急的情况，需要采尽快进行剖腹产取出胎儿。

4.多胞胎

为了尽量避免长时间产程对母婴造成不安全因素给，剖腹产通常在预产期前进行。

自然分娩需要具备的条件：

1、产力：指产后子宫有规律收缩的频率和强度，以及利用腹压和肛门肌力分娩胎儿的动力。

2、产道：指骨产道（骨盆大小）和软产道（子宫颈、阴道、会阴）的状况。

3、胎位正常，是指胎儿的位置、大小、胎先露的方向。

4、精神因素是指在分娩时有良好的信心和毅力，能够承受分娩的痛苦。

高龄产妇是否必须剖腹产：

1、由于年龄的原因，老年女性确实体力较差，劳动力不足，宫颈弹性和扩张能力减弱。她们在分娩时可能会接受产钳或胎头吸引助产，可能会出现胎儿窘迫等情况性越高，剖宫产的机会就越大。

2、准妈妈身体状况良好，孕期无并发症，盆腔条件允许；胎儿处于头位，体重在6-7磅之间，那么她可以尝试自然分娩。