盆腔炎的最重要病原体是。葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌和性传播病原体(如淋病、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。导致急性盆腔炎的主要原因是分娩或流产后的感染、宫腔内手术后的感染、经期卫生不良以及邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可引起急性子宫内膜炎和急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、脓毒症和败血症。慢性盆腔炎往往是急性盆腔炎未得到治疗或健康状况不佳和长期患病的结果。它可以导致慢性输卵管炎症和输卵管积水,输卵管卵巢炎症和输卵管卵巢囊肿,以及慢性盆腔结缔组织炎症。
慢性输卵管炎和输卵管积水通常是双侧的,输卵管轻度或中度增大,输卵管末端部分或完全闭锁,与周围组织粘连。此外,有时在输卵管峡部有粘膜上皮和纤维组织的结节状增厚,称为结节状输卵管炎症。轻度输卵管炎症时,伞端和峡部粘连并闭合,血浆渗出物积聚,导致输卵管积水;有时,当输卵管化脓变成慢性时,脓液逐渐被吸收,血浆液继续从输卵管壁渗出并充满管腔,这也会导致输卵管积水。头皮水肿的表面是光滑的,壁非常薄,类似于腊肠或蒸馏瓶,颈部弯曲,向后游离或与周围组织有膜性粘连。
2.输卵管炎症和输卵管囊肿 当输卵管发炎时,卵巢可能相互粘连形成炎性肿块,或输卵管伞端因液体渗出而粘连形成输卵管囊肿,也可能因输卵管脓肿吸收脓液而导致。
盆腔的慢性结缔组织感染(慢性盆腔副炎)扩散到子宫骶骨韧带,引起纤维组织的增生和硬化。如果扩散范围大,可能会出现子宫固定和宫旁组织增厚。
(1)产后或流产感染:患者产后或流产后身体虚弱,宫颈口扩张后尚未很好地关闭,此时宫颈内存在的细菌可能感染前盆腔,若宫腔内仍有胎盘或胎膜,则更容易感染。
(2)术后妇科感染。如果流产、取出宫内节育器或宫内避孕器、输卵管灌洗、输卵管呈现、切除子宫内膜息肉或切除粘膜下肌瘤时没有严格消毒,或者有生殖系统的慢性炎症,可能会发生术后感染。有些病人术后不注意个人卫生,或不听从医生的建议而进行性生活,这也可能导致细菌感染和盆腔炎。
(The fact is that there are many people who are not able to get good deal on many things. 虽说有的人在很多事情上都不太懂,但事实上,有的人在很多事情上都不太懂,有的人在很多事情上都不太懂。通常引起盆腔炎的主要病原体是。葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌和性传播病原体(如淋病、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒)。
盆腔炎的病原学。
盆腔炎是女性盆腔生殖器官、子宫周围结缔组织和盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗失败的结果,因为它是长期持续的,细菌可以从外面通过子宫和输卵管进入盆腔。然而,在现实中,并非所有妇女都患有盆腔炎症
(2)宫内手术后的感染:如植入或取出宫内装置、刮宫、输卵管灌洗、子宫输卵管造影、宫腔镜检查、粘膜下肌瘤切除等。由于术前性交或手术绝育或术前适应症选择不严格,使生殖器官原有的慢性炎症,在手术过程中又引起急性发作和扩散;还有一些患者术后不注意 术后不注意个人卫生或不遵医嘱,也会导致细菌预先感染,引起盆腔炎。
首先看一下下面的表格。
4、邻近器官的炎症直接蔓延:最常见的是阑尾炎、腹膜炎时,由于它们与女性内脏器官相邻,炎症可通过直接蔓延引起盆腔炎;在慢性宫颈炎时,炎症也可通过淋巴循环引起盆腔结缔组织炎症。
5.慢性盆腔炎的急性发作,等等。