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男性不育需要做的检查项目有哪些?

    发布时间:2023-08-28   

众所周知,育龄夫妇生育的前提是提供优质的精子和卵子,同时还要保持良好的身体条件。如果不孕影响怀孕,那么在治疗前必须进行详细的身体检查。而对于男性朋友来说,也不乏检查项目。那么,男性不育的检查项目是什么?

成都试管婴儿医院生殖专家指出,男性不育检查项目一般包括以下几个方面:



1、 体检

检查男性生殖系统(睾丸、附睾、输精管、精索静脉、阴茎、包皮、尿道口等)和第二性征(胡须、喉结、乳房、阴毛等)。适用于每个不孕患者。

2、 精液检查

精液检查是评估男性生育能力的最重要依据。精液检查项目种类繁多,包括精液常规分析、精子形态染色分析、精子顶体反应分析、精子核DNA片段分析、抗精子抗体(AsAb)检测、精浆生化分析、精液传染性指数分析等。

1.精液常规分析

主要包括精液量、精液液化时间、精液PH值、精子浓度、精子活力(向前移动精子或a+b级精子的百分比)。作为男性最基本的生育指数,它适用于每一位男性不育患者。

2.精子形态染色分析

对精子进行特殊染色后,观察精子的形态。结果通常被描述为正常精子的比例和异常精子的比例,这在一定程度上反映了精子使卵细胞受精并将精子和卵子结合形成受精卵的能力。作为男性最基本的生育指数,它适用于每一位男性不育患者。

3.精子顶体反应分析

主要包括精子顶体完整率和精子顶体酶活性的分析,这在一定程度上反映了精子受精卵的能力。适用于不明原因的不孕患者,以及准备人工授精或试管婴儿的不孕患者。

4.精核DNA片段分析

分析精子细胞核中含有DNA片段的精子比例。精核中DNA片段的高比率表明精核中含有DNA片段的精子比例过高,可能影响精卵结合、胚胎质量等。适用于不明原因流产和胚胎终止的不孕患者,以及准备接受试管婴儿治疗的患者。

5.AsAb检测

主要检查方法为精液混合抗球蛋白试验(MAR试验)。适用于精子活性差、精子凝集较多或原因不明的不孕患者。

6.精液病原体检查

主要包括细菌检查、支原体检查和衣原体检查。在发现精液白细胞增多症、怀疑生殖道感染和实施辅助生殖技术之前,一半时间对精液病原体进行了检查。

7.精浆生化分析

主要包括中性和α-糖苷酶和果糖,分别反映了附睾和精囊的分泌功能和通畅性,适用于无精症或怀疑有精子管阻塞的严重少精子症患者。

8.酶染色分析和精浆弹性蛋白酶检测

它反映了精液中是否存在感染和炎症。适用于圆形细胞比例高、常规精液分析疑似生殖腺感染的不孕患者。

3、 血清性激素检测

主要包括睾酮(T)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)等,适用于无精子症、严重少精子症和性功能障碍患者。

4、 B超检查

1.阴囊及其内容物的超声检查:适用于疑似精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者;

2.经直肠B超:检查前列腺、精囊腺和射精管。适用于无精子症、严重少精子症、精液量低或血精症患者。

5、 基因检查

外周血染色体核型分析适用于无精子症、严重少精子症、原发性睾丸发育不良、不明原因流产和胚胎终止的患者;Y染色体微缺失检测

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