自国家放开二胎以来,越来越多35-45岁的老年女性加入了“求子”大军。据不完全统计,妇幼生殖健康科日均就诊人数约为300-400人次,大多为30岁至38岁的不孕夫妇,以及40岁以上的女性,试管婴儿往往是他们的“最后选择” 。
试管婴儿与自然受孕婴儿没有什么不同
医生表示,35岁以下的女性如果尝试正常受孕一年但仍未受孕,应考虑就医。这些不孕人群中,40%是女性造成的,40%是男性造成的,10%是夫妻双方造成的,10%是现有医疗水平造成的。 “如果夫妻双方体检都正常的话,确实没办法查出原因。我们会先尝试一下对健康状况影响较小的方法,比如促排卵、人工授精等。如果还是通过这些方法还不能受孕,可以考虑做试管。”
医生认为,试管婴儿与自然受孕的孩子没有什么不同。试管婴儿技术已有39年的历史。从目前的记录来看,试管婴儿技术发现的出生缺陷与自然怀孕后出生的孩子没有统计学上的显着差异。胎儿发育的前三个月是最关键、最敏感的时期。自然怀孕可能会导致胚胎停育、流产或畸形儿,这些情况在试管婴儿中也可能发生。试管婴儿的不同之处在于,它们是在体外培养3-6天,然后放入母亲体内。与正常受孕的胎儿一样,胎儿的整个发育过程都是在母体内完成的。
44岁以上女性试管婴儿成功率不足5%
据医生介绍,目前,市妇幼生殖保健科试管婴儿的成功率约为60%,但44岁以上女性试管婴儿的成功率却直线下降到5%以下,这就是国际认可。这是因为44岁以上的女性,卵巢储备功能和卵子质量下降,再加上身体各项功能严重下降,即使怀孕,孕期并发症和并发症也会增加。这种情况对母亲和孩子来说尤其危险。 “对于这些超高龄女性,我们会把风险一一告知,如果她意志坚定,在签署手术同意书后,我们还是会为她做。”
医生表示,虽然试管婴儿的技术非常成熟,风险也比较小,但肯定会出现一些引起女性不适的症状。例如,使用促排卵药物时,卵巢会增大,体内激素水平会升高。女性会出现腹胀、水肿、头晕等情况,严重的还可能出现卵巢过度刺激的症状。女性取卵时,虽然现在有了麻醉,但还是会有些疼痛,而且手术过程中还有出血和感染的风险。 “风险相对较低。”医生表示,这么多年的执业,她还没有发现一例感染或大出血的情况。
患者心理和经济压力较大
虽然成功率比较高,但也有做过多次试管婴儿但没有成功的人。医生表示,她因流产等原因,子宫内膜状况不佳的情况较多;或者卵巢储备功能下降,每次取出的卵子数量少,胚胎数量少,甚至没有胚胎可供移植;患者患有精卵结合障碍,目前尚不清楚为何胚胎质量特别差。多次失败,对于选择做试管婴儿的夫妇来说,心理和经济上的压力都不小。
做试管婴儿前要了解哪些问题
因为我们的想法不同,对事物的看法也不同,就像泰国的试管婴儿一样,大家可能对试管婴儿技术有一些疑惑。为了正确认识这项技术,提高成功率。
去泰国做试管婴儿之前要了解哪些问题
1、试管婴儿费用这么贵,成功率应该很高吧?
在很多人眼里,就是这样,贵的就是最好的,但现实生活中往往并非如此。适合的就是最好的,而对于试管婴儿技术来说,费用越高,成功率越高。因为这项技术的成功需要医生和家属的共同努力,并不意味着只要一方做得好就完全没有问题。
2. IVF可能出现哪些问题
这项技术虽然能够满足人们的需求,但是也存在一定的风险,每个家庭都需要做好充分的心理准备。试管婴儿技术的每一个环节都需要我们小心翼翼,丝毫不能忽视。
3、并不是促排卵次数越多越好
进入试管婴儿周期后,医生预计最理想的促排卵结果是获得10个左右的卵子,进行1次新鲜胚胎移植、2次冷冻胚胎移植、1次取卵,累计成功率约为70%。安全有效的状态。但在临床实践中发现,很多患者总是希望获得尽可能多的卵子,甚至在刺激阶段互相比较卵泡的数量。事实上,完全没有必要。卵泡过多往往意味着卵巢过度刺激的发生,卵子的质量也不一定好。面对超促排卵,最好是适度、适宜,不要刻意追求卵子数量。
4. 移植的胚胎不是越多越好吗?
为了提高自己的成功率,一些患者要求医生一次植入多个胚胎。事实上,国外有统计报告称,一次植入2个、3个胚胎对成功率没有影响。然而,如果三个胚胎全部存活,三胞胎妊娠会出现很多并发症,会给母亲和胎儿带来很多风险。国家强制实行三胎减产,减产就有全部流产的可能。我国规定35岁以上的患者一次最多可以植入3个胚胎,35岁以下的患者一次最多可以植入2个胚胎,以减少多胎妊娠的发生。 IVF医生和患者的最佳目标是单胎活产,这一目标已被越来越多的国家和社会制定为技术标准。
5、二代试管婴儿不一定比一代试管婴儿好
所谓第一代试管婴儿是指常规的体外受精和胚胎移植技术,主要适用于输卵管阻塞等女性因素;二代试管婴儿为ICSI单精子显微注射,主要适用于严重少弱精子症等男性因素;第三代试管婴儿技术是PGD胚胎移植前的基因检测,适用于遗传性疾病的预防。虽然试管婴儿技术一代代发展,但毫无疑问第二代比第一代更好。主要取决于哪种技术适合患者的病情。而且从理论上来说,第三代、第二代试管婴儿技术比第一代有更多的危险因素,患者应该遵照医嘱进行治疗。当我上来的时候,我告诉医生我想要第一代最好的技术,这是一个笑话。
6. 做IVF不会导致卵巢早衰
很多女性患者担心,通过试管受精过度刺激一次性排出这么多卵子,会导致卵巢早衰、提前绝经。其实,这种担心是不必要的,至少目前还没有医学证据表明诱导超排卵与卵巢早衰之间存在必然联系。正常女性体内的激素每个月只能使一个优势卵泡发育,其他卵泡会自动受阻。超促排卵是在人为控制下,使即将被锁住的卵泡继续发育成熟,然后取出体外。并不是像很多人想象的那样,储存的卵子是提前使用的,所以至少在目前的科学研究范围内,不需要担心卵巢早衰。