怀孕是生命的延续。对于不孕不育患者来说,怀孕的过程总是特别艰难。人工授精是治疗不孕症的一种方法。它通过人工干预生殖过程来达到辅助妊娠的目的。人工授精也有一定的适应症和禁忌症。人工授精前后需要做哪些准备工作?
什么是人工授精?
人工授精是指将男性精液人工注入女性子宫颈或子宫腔以辅助受孕的方法。男性不育症和男女因素不孕症在不育症中占相当大的比例,因此人工授精已成为治疗不育症的重要方法。
人工授精前后的准备工作有哪些?
不孕夫妇知情同意接受人工授精治疗后,检查排除遗传病、传染病、性传播疾病、急性泌尿生殖道感染后,女方需检查输卵管通畅情况,监测排卵功能,评估子宫着床情况等。为了做好术前准备,男方在采集精液前35天内应禁欲,不吸烟、不饮酒,避免使用可能损害精子的药物。完成上述准备工作后,才能进行人工授精。
术前检查:
1、如果双方都没有生育过,需要检查染色体。染色体检查正常后,即可进行其他检查项目。
2、女性的检查主要分为抽血和妇科化验两部分。
抽血项目:HIV、RPR、HCV、乙肝二对半、肝肾功能、血型、
基础内分泌监测(月经第2、3天空腹时FSH、LH、E2、PRL、T)
IVF/ICSI还需要检查:血常规、凝血
妇科检查项目包括:白带常规、支原体、衣原体、淋球菌、宫颈涂片
子宫+双附件B超
其他:IVF/ICSI还需要增加尿常规、心电图、胸部X光检查。
人工授精(AIH 和AID)必须检查输卵管是否通畅。常用的检查方法有子宫输卵管造影、宫腔镜检查等(具体检查方法由医生根据病情确定)。
3、测试时间:
经期必查项目:基础内分泌监测(月经第2、3天FSH、LH、E2、PRL、T)
经期清洁必须检查的项目:白带常规、支原体、衣原体、淋病、宫颈涂片、
子宫+双附件B超、尿常规。月经后3-7 天内进行子宫输卵管造影
其他检查项目与月经周期无关。
4、男方的检查项目主要包括精液检查和抽血两部分:
抽血项目包括:HIV、RPR、HCV、乙型肝炎二对半、肝肾功能、血型
精液检查:精液分析(常规及形态学分析)、支原体、衣原体;
如果男方精液异常,还需要补充生殖器B超检查和内分泌检测(FSH、LH、PRL、T)
检查时间:精液分析要求禁欲3-5天,支原体、衣原体无此要求。
人工授精的准备工作和术后护理有哪些?
人工授精前的注意事项和准备
1、必须对供体进行全面的身体检查,其中乙型肝炎表面抗原、血型等是最重要的,防止出现不良遗传性疾病。此外,还应考察捐献者的外貌和智力。当然,如果者次数超过5次,那么就不能再接受精子了,以免日后异族通婚。
2.在接受人工授精前,还应对女性的身体进行检查。如果女性患有全身性疾病或传染病,如严重生殖器官发育不良、宫颈疾病等,则不能进行人工授精。
3、人工授精后患者应避免让精液流出。正常情况下,人工授精仅需3分钟即可完成,但患者不能立即起身行走,而应双腿并拢并稍稍抬高,以免精液流出。
人工授精后
1.避免精液流出
人工授精将在2-3分钟内结束。如果此时立即离开诊所,好不容易注射的精液就会从阴道流出。
结束后,女性应将膝盖紧紧并拢,双腿稍微抬起,在这种状态下静卧十分钟以上(点评注:人工授精的精液目前经过清洗浓缩至0.3ml左右,然后深部注射)子宫内,流出的机会不多,也不需要长时间躺着)。
人工授精最需要注意的是注射的精液不要流出。
2.禁止剧烈运动
人工授精后就可以直接回家了。回家后不用躺在床上,可以照常做家务。但当天一定要避免跑步、跳跃等剧烈运动。当天可以洗澡,但不能泡在浴缸里。
裂解酶的缺乏直接导致精子不液化。首先,将精子取出、液化,然后注入女性的输卵管。