IVF诱导排卵临床上称为控制排卵诱导。通过对垂体和卵巢进行受控药物给药，多个卵泡可以同时生长和发育。由于每个患者的卵巢功能不同，因此，促排卵的方案也多种多样。今天就为大家盘点一下试管婴儿促排卵方案吧！

1.促排卵的长期计划

远期计划也称为黄体期远期计划。从患者月经周期第21天开始注射促性腺激素释放激素激动剂，每天0.1mg或0.05mg，持续14天。主要功能是下调脑下垂体。使垂体脱敏，使其休眠，不再干扰随后的排卵诱导。

14天后达到下调标准，添加促性腺激素促进卵泡生长。一般需要10天左右。当约60%-70%的卵泡达到17mm以上时，即可注射绒毛膜促性腺激素（HCG）。并安排取卵时间（一般为HCG注射后36小时）。

1、适用人群

一般来说，年龄小于40岁、基础FSH低于10mIU/ml、窦卵泡大于8个的患者，选择长期计划，对于多囊卵巢综合征患者，则使用双联计划。压缩的长期计划；

长方案是IVF促排卵中较常见、较经典的方案。因其可控性好、受孕率高而被广泛应用。

2、注意事项

长期治疗的患者需要在周期的个月采取避孕措施。

如果您在下调刺激期出现感冒、腹泻等疾病，应积极到相应内科门诊就诊，并告知医生您目前处于试管治疗周期，避免使用受影响的药物。

二、促排卵超长方案

超长计划是在促排卵治疗前使用长效促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂1至几个月，待各项指标达到促排卵标准后再开始促排卵。该计划较长，故称为超长计划。目前此类方案主要适用于子宫内膜异位症患者。

1、适用人群

主要适用于子宫内膜异位症、子宫腺肌病患者，也可用于多囊卵巢综合征患者、LH血高患者、反复种植失败患者等。

在女性人群中，子宫内膜异位症的发病率约为10%，而在不孕女性中，由子宫内膜异位症引起的发病率约占20%-30%。

对于子宫内膜异位症患者来说，传统辅助妊娠方法的临床妊娠率低于其他不孕因素患者，而超长方案可以更好地抑制子宫内膜异位症患者的异位病变，控制盆腔。炎症反应，因此超长疗程可以很好地改善子宫内膜异位症患者辅助妊娠的结局。这是子宫内膜异位症患者较常用的治疗方案。

2、处理流程

月经来潮第5天或黄体中期，B超检查和激素检查后，根据病情注射长效曲普瑞林（GnRH-a、达福瑞林等），连用1-6个周期。 - 第28天，当B超和激素检查显示卵泡再次开始生长时，开始促排卵治疗。当卵泡生长发育成熟时，给予绒毛膜促性腺激素触发剂，36小时后取出卵子。

3.促排卵短期计划

1、适用人群

年龄较大、卵巢储备功能下降或卵巢反应低的患者，或者在之前的长方案中获得的卵母细胞很少的患者，在使用长方案时可能会经历垂体过度抑制和对行刺激的反应差。计划。

2、处理流程

治疗周期从月经来潮的第二天开始，抽血化验性激素，进行阴道B超检查。有条件者皮下注射短效曲普瑞林0.1mg。

第二天抽血检查性激素的增加情况。如果卵巢反应良好，则添加促排卵药物以进行控制性促排卵。短效曲普瑞林使用3天，促排卵药物使用10天左右。具体使用时间应根据卵泡的生长情况而定。

卵泡长到直径17-18mm后，应用绒毛膜促性腺激素触发，夜间注射后36小时取卵。

3、注意事项

超短疗程主要针对卵巢储备下降或卵巢反应低的患者。但如果在月经来潮的第二天激素或B超提示卵巢功能异常，则暂时无法开始周期。

周期当天B超检查发现卵巢囊肿等异常，需要暂停周期，需要药物治疗或囊肿穿刺手术。

4. 对抗方案

拮抗剂方案是目前针对多囊卵巢综合征、卵巢功能低下、之前促排卵反应不佳的患者较为灵活的方案。

1. 拮抗剂方案的治疗流程

月经来潮的第二天，检测血清激素和阴道B超，评估卵巢的基本状态，开始使用促排卵药物刺激排卵，促排卵时监测阴道B超和性激素，并补充当卵泡直径长到12mm以上时，GnRH拮抗持续给药直至夜针当天，卵泡直径大于18mm时给予绒毛膜促性腺激素触发，取出卵母细胞36夜间针后数小时。

2. 对抗方案的特点

拮抗剂方案可有效抑制LH过早峰值，预防卵泡过早排卵；

减少卵巢过度刺激综合征的发生，提高多囊卵巢综合征患者试管治疗的安全性，同时周期短、费用低、应用方便灵活；

但拮抗剂方案需要在刺激过程中密切监测激素变化和卵泡生长情况，并及时添加拮抗剂。由于拮抗剂对黄体功能的影响，移植后有必要增加黄体支持。