研究人员已经确定了一个精子计数阈值,可以优化宫内人工授精(IUI)导致怀孕的机会。
回顾性研究发现,虽然每个周期的最高怀孕率是在活动精子总数超过900万时实现的,但使用精子样本的精子活动总数低于250,000时也会发生怀孕。
作者在发表在《生育与不育》杂志上的研究中说:“由于怀孕的下降是渐进和持续的,因此没有推荐IUI的具体阈值。”
IUI是一种常用的生育治疗方法,适用于经历不明原因不孕症的夫妇。来自男性伴侣的精子样本在一种能够吸引最活跃的精子细胞的溶液中“清洗”,然后将它们直接放入女性伴侣的子宫中。与试管婴儿相比,该过程成本更低,侵入性更小。
对预测IUI治疗后成功怀孕可能性的因素的研究主要集中在女性因素上,例如年龄或成熟卵泡的数量。与IUI成功相关的男性精子数量或活力的研究规模较小,结果各不相同,并且直到现在,还没有明确的准备后精子数量的最佳阈值。
现在,在检查洗后活动精子总数与IUI成功率之间关系的最大规模研究中,研究人员发现超过900万的计数提供了最佳怀孕机会。
这项回顾性研究回顾了2002年至2018年间在一家生育机构总共接受了92,471次人工授精周期的37,000多名IUI患者的新鲜或冷冻样本的精子数量以及随后的结果。在调整了女性年龄、体重指数(BMI)后和卵巢刺激方案,结果显示,在活动精子总数超过900万的情况下,妊娠率最高。该计数与每个周期的妊娠率为16.7%有关。
作者发现,随着活动精子总数低于这个阈值,怀孕率“逐渐下降”。35岁及以上的患者每个周期的妊娠率显着降低。
然而,该研究还指出,在活动精子总数低至250,000的情况下,确实会发生怀孕,但这是罕见的事件。因此,作者强调他们并没有提议使用特定的阈值,但洗涤后活动精子总数可能在帮助提高IUI成功率和指导决策方面具有“独特价值”。他们补充说,需要进一步的研究来确定其他因素是否会影响这种治疗的结果。 |