肥胖多囊卵巢综合征患者的一般治疗应控制饮食，增加运动，减轻体重和腰围，增加胰岛素敏感性，降低胰岛素和睾酮水平，恢复排卵和生育功能。
药物治疗
月经周期调节：定期合理使用药物，对抗雌激素，控制月经周期，非常重要。
口服避孕药：对于雌激素和孕激素的联合周期疗法，孕激素通过负反馈抑制垂体LH的异常高分泌，减少卵巢中雄激素的产生，并可直接作用于子宫内膜，抑制子宫内膜的过度增生，调节月经周期；雌激素可以促进肝脏与球蛋白的结合( SHBG)，导致游离睾酮减少。常用口服短效避孕药，定期服用，疗程一般为3～6个月，可重复使用。能有效抑制头发生长，治疗痤疮。
蒲荷孕育：孕酮后半周期疗法：能调节月经，保护子宫内膜。还能抑制LH分泌过多。还能达到恢复排卵的效果。
降低血雄激素水平
糖皮质类固醇：适合多囊卵巢综合征的雄激素过多是肾上腺或肾上腺和卵巢的混合物。常用的药物是地塞米松，每晚00. 口服25mg可有效抑制脱氢表雄酮硫酸盐浓度。剂量不得超过每日00。. 5mg，以免过度抑制垂体一肾上腺轴功能。
环丙孕酮( cyproterone)：它是一种17-羟孕酮衍生物，具有很强的抗雄激素作用，能抑制垂休促性腺激素的分泌，降低体内睾酮水平。与炔雌醇形成口服避孕药，对降低高雄激素血症和治疗高雄激素体征有效。
螺内酯( spironolactone)：它是醛固酮受体的竞争性抑制剂。抗雄激素机制是抑制卵巢和肾上腺雄激素的合成，增强雄激素的分解，并在毛囊中竞争雄激素受体。抗雄激素的剂量为每天40～200毫克，治疗多毛需要6剂药物～9个月。月经不规则，可与口服避孕药联合使用。
改善胰岛素抵抗：胰岛素增敏剂常用于肥胖或胰岛素抵抗患者。二甲双胍。(metformin)它能抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性。通过降低血胰岛素，可以纠正患者的高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，提高促排卵的治疗效果。常用剂量为每次口服500毫克，每天2～3次。
诱发排卵：在调整生活方式、抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基本治疗后，对有生育要求的患者进行排卵治疗。氯米芬是一种一线排卵药物，氯米芬抵抗患者可提供二线排卵药物。诱发排卵时容易发生卵巢过度刺激综合征，需要严格监测，加强预防措施。
手术治疗
腹腔镜下卵巢打孔：对升高LH和游离睾酮的人有更好的效果。在腹腔镜下，多囊卵巢应用电针或激光打孔，每侧应打孔4个卵巢，排卵率90%，妊娠率70%。
卵巢楔形切除术：切除1/3的双侧卵巢楔形可以降低雄激素水平，减少多毛症状，提高妊娠率。术后卵巢周围粘连发生率高，临床上不常用。
辅助生育技术
对于6个月以上标准排卵周期治疗后排卵但未怀孕的PCOS患者，或多种药物排卵治疗和辅助治疗无排卵、急需怀孕的患者，可选择胚胎移植辅助生育技术。
然而，由于PCOS的高雄激素血症和胰岛素抵抗，导致其生殖和内分泌系统的各种功能障碍，PCOS患者在IVF治疗过程中容易出现Gn高反应，导致卵泡过多和血E2过高，从而增加OHS的发病率。过高的LH水平降低了卵细胞的质量和受精率，这使得PCOS患者成为辅助生育治疗中的一个相对困难的问题。
体外受精技术（IVF）：对于难治性PCOS患者，IVF-ET是一种有效的治疗方法。但由于PCOS高雄激素血症和胰岛素抵抗引起的生殖和内分泌系统功能障碍，PCOS患者在IVF治疗中容易出现Gn高反应，因为PCOSIVF-ET患者与输卵管因素相比，HMG用量少，卵子多，受精率低，周期妊娠率无显著差异，因此，对于PCOS患者进行IVF-ET治疗时，合理的降调节方案、适当的超促排卵方法和必要的辅助治疗措施（口服避孕药、胰岛素增敏剂等）可以提高成功率，减少不良结果的发生。
体外成熟技术（IVM）：它是一种模拟体内成熟环境，使从卵巢收集的未成熟在体外最终成熟的技术。1935年，Pincus观察到兔子未成熟在普通培养基培养中自动成熟的过程。
20世纪末，随着ART的发展，IVF-在ET周期中，手术切除的卵巢组织和PCOS患者采用的未成熟卵IVM成功。PCOS患者的高雄激素水平导致卵泡在排卵过程中过度募集，但成熟障碍，因此，IVM技术为PCOS患者的不孕症治疗提供了新的途径。1994年Trounson等首次报道PCOS患者行IVM怀孕。非促排卵周期中的直径＜10毫米，无优势卵泡出现时获得的卵冠丘复合物（OCC）更多的是，由于优势卵泡的出现会导致同期募集的部分卵泡开始退化程序。IVM移植后的临床妊娠率约为29%，接近IVF-ET的成功率。因此，IVM是治疗PCOS患者不孕症的有效方法。然而，由于其应用和临床时间较短，婴儿后天发育是否存在障碍尚无确定结果。
与普通的试管受精过程相比，试管受精要求女性在取卵过程中多次注射激素，以促进卵子成熟，卵子仍在卵巢中。而IVM在取出卵子后使卵子成熟，这使得没有必要给母亲注射激素。多囊卵巢综合征（PCOS）患者，其他有生殖问题的女性，以及因激素流入或副作用导致癌症缓解或恢复的女性，尤其是好消息。
