非梗阻性无精子症（Non-obstructive azoospermia,NOA）对于患者来说，生育的希望是显微取精，即麻醉后在显微镜下进行手术，获得男性精子的微创手术。那么，显微取精术是什么呢？手术怎么做？谁适合显微取精？相信病人朋友对此难免会有很多疑惑，下面我们就给大家一一解读。

显微取精手术步骤：

一步：

需要在麻醉下将阴囊皮肤切开，先将睾丸暴露出来；

第二步：

睾丸外面有一个特别坚韧的白膜。打开白膜后，可以看到睾丸内有许多生精管。显微镜放大足够的倍数（通常约20倍）后，可以在镜下获得饱满不透明的曲细管。没有生精细胞和精子的管腔纤细透明；

第三步：

取出厚实饱满的精管，实验室人员立即研磨曲细精管，在显微镜（400倍）下确认是否有精子，显著提高精子获取效率。获得的活精子可用于第二代试管受精技术，即卵胞浆中的单精子注射(ICSI)技术。

如果能收集到足够高质量的精子，就可以进行试管婴儿过程，帮助精卵受精，从而达到的目的。

显微取精的优点

1、精准取精

显微取精技术可以在许多生精小管中找到一小段含精子，从而获得精子。

2、损伤较小

显微精子可以清楚地识别睾丸血管，最大限度地降低血管损伤的风险，有效地避免过多的睾丸组织被切除，对睾丸的损伤较小。

3、与其他取精技术进行比较

与传统的睾丸活检和穿刺取精技术相比，显微取精技术具有创伤小、恢复快、取精率高的优点。显微取精会尽可能保护睾丸功能，术前和术后感觉几乎没有区别，一般不会影响夫妻生活。

谁适合显微取精？

男科医生需要在睾丸显微取精前对适应症和禁忌症进行检测和评估。

非梗阻性无精子症（Non-obstructive azoospermia,NOA）患者，包括传统睾丸取精失败的患者。

染色体数量异常：克氏症-47XXY，47XYY

Y染色体微C/D区缺失

青春期前/后腮腺炎-睾丸炎无精子症

没有明确病因的无精症

(1)睾丸小于6 ml

(2)睾丸大于6 ml，睾丸穿刺检查无精子，组织病理见精子

(3)患者要求显微取精

低促性腺激素性腺功能减退，治疗后精液仍无精。

隐匿性无精子症，女性取卵时无精子或无可用精子。