子宫是女性生育的重要器官，无论是自然妊娠还是辅助生殖，都需要子宫来孕育生命。在辅助生殖试管移植前的子宫环境监测阶段，医生告诉我们要注意子宫的厚度和形状。事实上，总有一个指标是非常重要的，子宫内膜是否回归均匀。在B超检查表中，有一排字，子宫内膜回归均匀/不均匀，其实可以反馈子宫内膜的情况。

正常女性每个月都有一个卵巢周期，子宫内膜的厚度也会随周期而变化。在卵巢周期中，当卵泡发育成熟时，在卵巢雌激素分泌的作用下，子宫内膜逐渐增厚，为受精卵的植入和胚胎的生长发育提供了良好的条件。排卵后，在卵巢黄体分泌雌激素和孕激素的作用下，增厚的子宫内膜分泌会导致子宫内膜回声不均匀。

分娩妇女的子宫通过月经期间子宫内膜的分离和更新，防止子宫内膜异常增生、炎症等病变，子宫也是孕育胎儿的重要生殖器官。子宫由内而外分为子宫内膜、子宫肌层和子宫浆膜层。如果出现问题，会对妇女的生育能力产生很大的影响，甚至导致不孕。

一些接受辅助生殖治疗的患者在排卵前或准备移植时，可能会被超声提示子宫内膜回声不均匀。子宫内膜回声不均不是某种疾病的具体名称，而是超声对子宫内膜的描述，多为正常子宫内膜或良性病变。也可见于一些器质性病变，如子宫内膜炎症、子宫内膜息肉、严重子宫内膜异位症、子宫内膜简单或复杂增生、非典型增生和早期子宫内膜癌前病变、自然流产不全、子宫内膜钙化等，需要结合病史和症状进行综合分析。如果没有明显占位病变的简单回声不均匀，月经干净后可以复查。如果回声仍不均匀，建议宫腔镜检查进一步明确病因；如果最近有生化妊娠或自然流产史，考虑流产不全。