在辅助生殖行业，有一种非常昂贵的注射药物，异位症、巧囊、子宫内膜息肉，姐妹们经常需要调整，因为这种药物是爱和恨！

爱它——能有效帮助自己，缓解病变，帮助促排卵。

恨它-副作用也扎实，潮热，情绪低落，更年期症状来了...

它很有名GnRH-a！

常见的有某某林家族：达菲林、亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林、达必佳、抑那通、贝依...

这种药说起来不年轻，1989年在美国上后临床应用近30年。

形式也多种多样：常见的针剂、双腔预充剂、皮下埋植剂...

全名：促性腺激素释放激素激动剂

让我们来看看为什么它能帮助我们治疗巧囊，降调吧~

看到这个名字，也许有很多姐妹要晕倒了，GnRH，GnRH-a，这两个是同一个东西吗？这个名字真的很像，只是多了一个后缀。

其实不是哦，但他们真的有联系。

GnRH全称促性腺激素释放激素，是下丘脑-垂体-卵巢脑弓形核神经细胞分泌的10肽激素。日常工作是刺激垂体分泌促性腺激素，作用于卵巢后产生雌激素。

下图又来了。看看图中下丘脑向垂体释放的信号。GnRH(促性腺激素释放激素)~

GnRH-a实际上是GnRH激动剂是一种合成的十肽类似化合物。

功能和我们自己的GnRH同样，但对GnRH受体的亲和力远高于自然，达到百倍。

正常情况下，我们打入这个GnRH-a之后，下丘脑对垂体的信号突然增加了100倍，刺激垂体释放更多FSH、LH、雌激素也会增加。这叫点火效应。

但持续10至15天后，垂体受体会产生脱敏作用，垂体不再正常GnRH结果，下丘脑-垂体-卵巢轴被阻断，卵巢激素分泌雌激素和孕酮减少到绝经后水平。

这就是药物切除卵巢的作用机制。

因为应用GnRH-a能引起低雌激素水平，对治疗和缓解雌激素依赖性疾病非常有帮助。

停药后的低雌激素效应具有基本可逆的优点，月经将在3个月左右恢复。有生育要求的女性非常适合。

在妇产科，辅助生殖对雌激素依赖性疾病有帮助。

下面简单举几个例子：

# 降调节

这是一个常用的试管受精过程，通过人工药物干预生殖内分泌垂体功能，目的是让所有卵泡站在同一起跑线上，避免女性自发排卵，当医生Gn启动后，使多个卵泡同时生长发育，争取同时有更多的卵泡发育成熟。其目的是获得的优质卵子，提高子宫内膜容受性。

副作用：注射初期一周内，由于血浆雌二醇水平突然升高，10-14天后，FSH和LH及E2大幅下降，部分患者会出现阴道出血，如月经量。

降低调节使患者的血浆雌二醇水平降低到相当或略高于更年期水平，即低雌激素水平。因此，患者常出现潮热、出汗、失眠、疲劳、情绪波动、骨痛、性生活障碍等低雌激素症状。

# 子宫内膜异位症

会哭的痛，不死癌症，一种鬼祟祟的疾病...这些都描述了子宫内膜异位症。这种疾病的病因尚不完全清楚，治疗也不能完全根除。在体内行走的子宫内膜也具有雌激素活性，会生长，会脱落，会钻孔，让你疼痛让你不孕...

治疗子宫内膜异位症的常用针灸是GnRH-a，功能是引起低雌激素症状，假性早期症状，没有雌激素，子宫内膜脱落，不再控制风浪你可以暂时平静。

同样，由于经常注射几个月，也有一些副作用，如上述，不规则出血、潮热、盗汗、早期更多、情绪不稳定等。

很多人会忽略达菲林的注意事项。

达菲林很贵，所以在打这个针的时候，有些一定要注意！

• 不要使用高档化妆品护肤品
• 不要吃维生素E等保健品
• 不要吃补品，正常清淡饮食
• 不要吃豆制品等