随着不孕不育症高发，各项人工技术应运而生。其中“试管婴儿辅助生育技术”凭借其独有的优势，在多项人工技术中“脱颖而出”，成为不孕不育症人群的不二@@@@择。据试管婴儿专家介绍，影响试管婴儿成功率的因素不仅有年龄、子宫环境等，胚胎的质量也是至关重要的因素之一。高质量的胚胎需要优质精子与优质卵子配合完成。很多不孕不育症患者在接受试管婴儿辅助生育技术的时候，常常会有这样一个疑问：“既然胚胎质量那么重要，那如何给胚胎评分？”

胚胎体外培养

第1天：过夜后上午观察卵子是否受精；

第2天：观察受精卵是否分裂，是几细胞，是否有碎片，是否对称；

第3天：同第2天，看是几细胞，看是否有碎片和是否对称。

第4天：胚胎发育到桑椹胚阶段。

第5天：胚胎发育到囊胚阶段。

胚胎等级划分

从上往下，从左往右以此为为8细胞Ⅰ级的胚胎；8细胞Ⅱ级的胚胎；8细胞Ⅲ级的胚胎；8细胞Ⅳ级的胚胎；这里我们用罗马数字来表示，其实也可以用阿拉伯数字表示，意义一样。

目前世界上普遍采用形态学评分方法对胚胎进行评分，首先是记录胚胎的细胞个数，然后再根据卵裂球大小均一程度、形态是否规则、碎片多少等指标对胚胎进行分级。

I级： 胚胎发育速度正常，卵裂球均匀、数目均等，细胞质均一、无空泡，碎片不超过5%；

II级：胚胎发育速度正常，卵裂球均匀或大致均匀，数目均等或大致均等，细胞质均一、无空泡，碎片占5%-10%；

III级：胚胎发育速度大致正常，卵裂球不均匀/均匀，数目不均等/均等，细胞质中有少量空泡，碎片少于15%。

IV级：胚胎发育速度异常，卵裂球不均匀、数目不均等，细胞质不均一、有大量空泡，碎片大于15%。

级别的好坏，依次是Ⅰ级＞Ⅱ级＞Ⅲ级＞Ⅳ级。Ⅰ级和Ⅱ级统称为优质胚胎，Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级又统称为可移植/可冷冻胚胎。

第五天(D5)囊胚的评级

第五天的胚胎就是囊胚期，这时候是根据囊胚腔的大小和是否孵化来将囊胚的发育分为六个时期：

1期：早期有腔室囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/2;

2期：囊胚腔体积大于或等于胚胎总体积的1/2;

3期：完全扩张囊胚，囊胚腔完全占据了胚胎的总体积;

4期：扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带变薄;

5期：正在孵出的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出;

6期：孵出的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出。

处于3至6期的囊胚,还需对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级。

内细胞团分级:

A级：细胞数目多，排列紧密;

B级：细胞数目少，排列松散;

C级：细胞数目很少。

滋养层细胞分级:

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，结构致密;

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成,结构松散;

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成。

所以根据评级，4AA囊胚它就是一个细胞排列紧密、几乎没有碎片、还没有孵出的囊胚，通常被认为最适合移植的囊胚。

5AA或6AA，虽然看起来比4AA的更有发育潜能，但是也有一些观念认为：因为部分细胞已从透明带逸出，在实质移植操作中反而不如4AA的囊胚更好。

因为每个最低级别不太一样，比如有的接纳的最低级别囊胚是3CC，低于此级别的，则没有移植或冻起来的意义了。但是患者的卵多卵少，也会影响美国试管婴儿医院对囊胚的取舍，患者胚胎多的，3BC这样的级别可能就舍掉不用了，而对卵少的患者来说，一个3BC也许就能成功孕育一个宝宝。

当然也会有胚胎发育慢，到第六天(D6)甚至第七天(D7)才发育成囊胚。因此，除了三个数字以外，囊胚的天数还是判断其发育潜能的重要指标。通常来说，D5的比较好，D6的次之，D7的再次之。

再晚一点发育的，基本上被认为没有什么发育潜能，D7形成的囊胚虽然慢了点，移植成功率也低一些，但是能挺到这个时候还没有牺牲，也是有着十分强大的求生意识。

试管婴儿胚胎质量可能受到很多因素的影响，例如卵子质量、精子质量、授精时机、实验室水平、实验室硬件设备等等，不过最重要的影响因素应该是精子和卵子的质量，因此建议做试管婴儿前要@@@@择有开展试管婴儿技术资质的医院，并且夫妻都要远离烟酒、合理作息和饮食，提高怀孕几率。

之前，小优跟大家分享过备孕期的饮食和注意事项，准爸爸妈妈们一定要记住哦！

备孕期禁忌类：

1、咖啡；

2、腌制食物；

3、高脂食物；

4、烧烤、火锅麻辣等刺激性食物；

5、烟酒等

上面几类食物备孕期准爸准妈们一定要忌口哦！