正常生理情况下,透明带是环绕在卵细胞外的一种非细胞结构,其主要组成为糖蛋白。透明带在胚胎进行@@@@次或第二次有丝分裂时开始逐渐变薄,到晚期囊胚期,透明带已薄到极易被突破的程度。在多种物理的以及生化的因素作用下,晚期囊胚最终突破透明带,从中完全逸出(这一过程被称之为孵化),准备植入子宫内。
可能由于某种原因,胚胎不能完成孵化过程,则无法植入子宫内,导致妊娠失败。胚胎辅助孵化(assisted hatching) 是利用物理或化学的方法,人为地在胚胎的透明带上制造一处缺损或裂隙,有利于胚胎从透明带内“破壳”而出,或使透明带溶解消失,以达到帮助胚胎孵化促进胚胎植入的目的,增加着床的几率。
胚胎辅助孵化的适应证
1.FSH基础水平升高(月经第3天FSH大于15miu/ml);
2.有试管婴儿治疗失败史,在排除子宫内膜、胚胎质量等明显因素时;
3.女方年龄≥38岁时;
4.透明带异常如形态不规则、透明带厚、着色深等;
5.冷冻胚胎。有部分患者的胚胎经过冷冻、解冻后,可能出现透明带变硬的情况。