随着二胎政策的放开以及辅助生殖技术的不断发展,双胎的发生率逐年升高,特别是试管婴儿双胎逐年增多,双胎的健康问题引起人们的广泛关注。有研究表明,多胎妊娠的子代出生缺陷发生率明显高于单胎妊娠。
有专家统计2010年~2015年在北京市某医院分娩的孕满28周至生后7天的全部双胎共675对,汇总出生缺陷儿的资料,生后有出生缺陷的新生儿设为出生缺陷组,无出生缺陷的新生儿设为对照组。研究发现出生缺陷组试管婴儿比例明显高于对照组。
试管婴儿技术是辅助生殖技术(ART)最主要的技术之一。专家分析发现ART子代与自然受孕子代相比,出生缺陷风险明显增加。ART单胞胎子代与自然受孕单胞胎子代相比,出生缺陷风险上升34%。ART多胞胎子代与自然受孕多胞胎子代相比,出生缺陷风险上升100%。
研究发现,ART子代与自然受孕子代相比,出生缺陷风险明显增加。排除多胎因素的影响,ART技术与出生缺陷存在弱相关,高多胎率是影响子代出生缺陷率的重要危险因素。分析试管婴儿出生缺陷增加的原因可能是以下几个方面:首先,体外受精一胚胎移植的患者绕过了正常生殖活动中对精子的自然@@@@择过程,极有可能将一些隐性遗传缺陷传给下一代,甚至隔代遗传。同时,从取卵、取精到胚胎移植的过程是在体外完成的,很多因素可以导致胚胎的遗传物质发生改变而造成子代的出生缺陷,动物实验表明,超促排卵、体外培养及辅助生殖技术的受精方式都会引起印迹基因表达的改变。
此外,进行试管婴儿的母亲高龄产妇较多,高龄孕产妇@@@@染色体复制重组时发生错误的概率增加,从而可能导致子代出生缺陷的发生率可能增加。