试管取卵要注意什么？做试管婴儿以及有排卵障碍的患者，要进行促排卵治疗。也许每一位接受治疗的女性都期待自己能多发育一些卵泡，希望有较多胚胎以增加妊娠几率。

但是你知道吗?卵泡并不是越多越好。相信很多做试管婴儿的女性朋友们，都听过医生强调过一个并发症：卵巢过度刺激综合征。

也相信很多人都听过新闻，某某女生为了偿还高额网贷，误入的新闻吧，也曾令很多不谙世事的生心动。而这些生们只看到了眼前的钱，却不知道粗暴的促排卵，最容易引发像卵巢过度刺激综合征这样的后遗症，而这个对生命以及生育能力也可能会造成很大的影响。

什么是卵巢过度刺激综合征?

卵巢过度刺激综合症(OHSS)这是一种因促排卵引起的特殊并发症---特点是以双侧卵巢多个卵泡发育、卵巢增大、毛细血管通透性异常、异常体液和蛋白外渗进入人体第三间隙为特征而引起的一系列临床症状的并发症。

它是促排过程中一种常见的并发症，就像当“水”不断从血管渗出，就会出现腹水、胸水、会阴水肿，尿量不断减少而体重每天增加。而血管里水少了，血液浓缩了就容易形成血栓，会出现下肢酸麻胀痛，更危险的是出现脑栓塞、肺栓塞，危及生命健康。

这种疾病也有轻中重度

轻度多半可以严密观察，注意补充蛋白质，严密观察出入量，中度到重度多数需要专业的医师咨询及住院治疗。

1、轻度：发生率为8-23%，一般发生于注射HCG后3-7天，下腹不适，轻度腹胀痛，胃纳差。B超测卵巢直径≤5cm;

2、中度：发生率为1-6%，明显下腹胀痛，恶心、呕吐或伴腹泻，腹围增大，体重增加≥3kg，明显腹水，少量胸水，下肢、会阴部肿胀，双侧卵巢直径达5-10cm;

3、重度：发生率为0.2-1.8%，腹胀痛加剧，腹水明显增加，可致呼吸困难，不能平卧，大量胸水、腹水致心肺功能障碍、血液浓缩、急性肾功能损害等。体重增加≥4.5kg，卵巢直径≥10cm。

OHSS如何预防和治疗?

上文已经说过，轻度的OHSS多数可以自愈，只在门诊治疗就可以好转，而中重度OHSS一般需要住院治疗，要注意自己的不适症状及严重程度，吃一些高蛋白的饮食，比如：瘦肉，鱼虾的肉，牛奶等;多喝水，注意小便的次数和量就可以了。

如果不适症状加重且尿量少，就应该及时就诊。

1、因为多囊卵巢综合征有超重/肥胖的无排卵患者，可以通过锻炼+饮食控制减体重而改善排卵，从而避免或减少促排卵药物的剂量，减少并发症可能。

2、在正规医院由有经验的医生给您用药并接受B超的监测;如果以前做试管婴儿用常规的促排卵方案时发生过OHSS，则可在医生指导下改用微刺激/温和刺激/拮抗剂方案等低风险方案。

3、促排卵过程中可以鼓励患者多饮水、高蛋白饮食，预防性的静脉补胶体液扩展血容量，防止血液浓缩。D-二聚体升高的可以加用低分子肝素抗凝治疗。

中重度，到了医院以后该怎么做呢?

患者自觉难受异常，情绪不稳、敏感多疑，容易烦躁不安及抑郁症状，所以，家属一定要配合医生，树立信心。因为这种疾病其实是自限性疾病，我们所能做的就是尽量缓解症状，度过最艰难的时期; 医患都要尽力安慰患者;

1、患者到医院后，应每天称体重，计量喝的液体，@@@@括汤、果汁和水的量，以及小便的量，做好记录。

2、由于腹胀、喘气困难等，患者可能不想吃东西，但还是应该尽量吃一些容易消化的高蛋白饮食，少吃多餐，这样可以提高血里的蛋白含量，对疾病的治疗有益。

3、可以多喝一些水，每天至少在1500毫升以上，如果实在吃不了东西，水就不要喝太多，喝汤、果汁不能代替喝水。

4、在可能的情况下适当下地活动，即使躺在床上，也可以经常翻翻身，这样可以避免血液流动过慢而在血管里形成血栓，一旦形成，后果可能很严重。

5、及时如实的反映各种不适症状，以便医生判断病情的变化，必要时行胸腔/腹腔引流以减轻症状，千万不要因为害怕放管子而隐瞒或者说轻胸闷、腹胀等症状。

6、严重者住院后，经验丰富的医生需要维持患者水电解质平衡，会进行补液扩容，防止血液浓缩造成的重要脏器血栓形成;有时候会使用皮质激素减少机体的免疫应激反应;低分子肝素防止血栓形成;如果腹水胸水严重，会穿刺引流胸腔和腹腔过多的水分，减轻症状，引流后会补充白蛋白;还会根据情况抗生素预防感染。

作为病人可能无法判断OHSS的严重程度，如果您接受了促排卵治疗，又出现了前面所提到的各种不适，就应该及时到正规医院就诊，症状严重时应该看急诊。生殖专业的医生正在努力不让OHSS发生，希望能杜绝重度的OHSS。