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精子活力低试管二代失败是精子遗传缺陷问题-_1

    发布时间:2024-11-06   

  二代试管婴儿是针对于精子问题的试管,但是也会出现受精失败的情况。这是因为大部分的受精失败可以通过单精子卵胞浆注射,但是仍然有少数无法通过二代试管解决,这就是精子遗传缺陷问题。众所周知,二代试管婴儿对于精子的筛查只是相对的,也就是可相对优质的精子,但是无法中较好的,这样就有可能导致二代试管受精失败。

  精子活力低二代试管失败

  精子活力低大部分与精索静脉曲张、生活习惯不良、弱精子症、无精子症等因素有关。而这些情况基本上做二代试管是可以解决的,但是如果出现二代试管失败,那么就和精子遗传缺陷问题有关了,众所周知,二代试管婴儿对于精子的筛查只是相对的,也就是可相对优质的精子,但是无法中较好的,这样就有可能导致二代试管受精失败。

  二代试管也无法解决的精子问题

  目前大部分的受精失败可以通过单精子卵胞浆注射(ICSI)技术,俗称二代试管婴儿弥补。但仍然有1%~3%的病例,即便采用第二代试管,仍然发生全部**不受精,以下这些遗传缺陷都会导致PLCζ缺失、表达异常、以及活性降低,结果是受精失败:

  1、PLCZ1基因变异,直接导致PLCζ表达缺失。国内外多篇文章报道PLCZ1基因变异导致精子PLCζ缺失,从而导致**不能激活和受精失败;

  2、PICK1、SPACA1、SPATA16和DPY19L2等基因变异,导致经典的圆头精子症,精子的顶体与核周鞘均缺失。

  3、ACTL7A和ACTL9基因变异,它们是核周鞘结构蛋白,基因变异导致精子顶体和核周鞘超微结构异常,从而影响PLCζ的定位并伴有表达量下降。

  二代试管受精失败的有效手段

  **辅助激活(AOA)是人工模拟精子激活**的过程,是目前公认的治疗二代试管受精失败的有效手段。AOA的方法主要分为物理激活(电激活)和化学激活两大类,如下:

  1、物理激活(电激活)的原理是给**在短暂直流电压,在卵质膜上形成很多可恢复的微小孔,胞外钙离子可通过微小孔进入卵胞质中,人为形成钙离子震荡激活**。电激活由于需要特殊的电激活设备,同时安全性不能保证,目前国内临床应用较少。

  2、化学激活是将完成ICSI注射的**放入一定浓度的激活剂(如钙离子载体A23187、离子霉素ionomycin和氯化锶SrCl2等)中,使**内钙离子水平升高,人为造成钙离子震荡,应用最为普遍。

  总之,二代试管婴儿是针对于精子问题的试管,但是也会出现受精失败的情况。这是因为大部分的受精失败可以通过单精子卵胞浆注射,但是仍然有少数无法通过二代试管解决,这就是精子遗传缺陷问题。

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