辅助生殖技术分为人工授精及体外受精与胚胎移植（俗称“试管婴儿”）两大类。人工授精要求女方至少有一条输卵管是通畅的，多用于由于男方精液质量轻中度异常、女方排卵障碍、轻微的子宫内膜异位症、性功能障碍以及不明原因的不孕症。

对于≥30岁的女性，人工授精成功率随年龄增长而逐渐下降，≥40岁者尤其明显。所以对于≥40岁的女性，大多数不建议行宫腔内人工授精（IUI）治疗，而应该直接进行三代试管婴儿技术以提高妊娠机会。

一般来说，女性会随着年龄的增加，生育能力不断下降，超过35岁以后下降明显。主要由于全身性疾病和生殖系统疾病增加，以及最主要的卵巢功能下降。同时，高龄女性怀孕存在的风险较大，妊娠并发症，如妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎儿宫内发育迟缓等发生率会相应增加。同时产妇也容易发生产程延长或难产，引起胎儿窘迫症等一系列并发疾病。此外，新生儿出生缺陷的发生率也会明显增加，如唐氏综合征、小儿脑瘫等。

通过第三代试管婴儿GD/PGS植入前遗传基因筛查，在胚胎移植前筛查染色体，将异常胚胎排查出来，只移植健康正常的胚胎，很大程度上规避了宝宝出生缺陷的风险。

综上所述，40岁高龄夫妻想做试管婴儿应该做第三代最好。因为高龄生育意味着生育能力的下降和生育风险的增加，而第三代试管婴儿技术能够更好的规避胎儿出生缺陷的风险和提高试管婴儿临床妊娠率。