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做试管婴儿时输卵管疾病可以治疗吗

    发布时间:2023-08-04   
做试管婴儿时输卵管疾病可以治疗吗

  做试管婴儿时输卵管疾病可以治疗吗?女性生殖器疾病就是妇科病,它包括外阴疾病.阴道疾病.子宫疾病.输卵管疾病.卵巢疾病等.妇科病是女性常见的疾病.多发病.那么输卵管有问题应该如何治疗呢?

做试管婴儿时输卵管疾病可以治疗吗

一、脓肿局部穿刺及抗生素注射:

      脓肿形成后,全身应用抗生素效果不佳.如输卵管卵巢脓肿靠近后穹窿,阴道检查后穹窿圆圆,应做后穹窿穿刺,证实有脓后可用后穹窿切开排脓,置橡皮管引流,或首先将其吸净,然后用相同的针注入青霉素80万U和庆大霉素160,000U(溶于生理盐水中).脓液粘稠不易取出,用含抗生素的生理盐水稀释,在这种情况下,血清样的物品很容易被吸出,一般在2~3个疗程后,脓肿就会消失。

二、控制感染:

      可参照宫腔排出液涂片检查,也可以进行细菌培养和药敏试验,选择合适的抗生素.因为这种炎症多系混合感染,但目前国内大多数致病菌都是大肠埃希氏菌属,尤其是脆弱的类杆菌,而淋菌和衣原体感染都很罕见,所以庆大霉素8万U可用,每天2~3次肌注,或200U静滴,如灭滴灵0.4g日服3次.庆大霉素对抗大肠杆菌效果较好,而灭滴灵对厌氧菌有特效,因毒副作用小,杀菌力强,价格低廉,因此被广泛使用.严重者可静脉点滴点滴抗菌药物,如头孢菌素.丁胺卡那霉素.氯霉素等.治疗必须彻底,用药剂量和使用时间要适当,剂量不足只会导致抗菌株的产生,病损持续发展为慢性疾病.症状表现则表现为症状.体征逐渐改善,通常在48-72小时内就能发现,所以不要轻易更换抗生素。

  重症感染除应用抗生素外,常用肾上腺皮质激素治疗.肾上腺皮质激素可减轻间质性炎症反应,增加病灶的抗生素浓度,充发发挥了抗菌作用,又有解热、消毒剂的作用,因此能使发炎部位快速退热,尤其对于抗生素反应较弱的病人,效果更佳.静滴5~10mg在5%葡萄糖溶液中溶解500ml,1次以后,每天服用强的松30~60mg,并逐渐减少到10mg,持续1周.在肾上腺皮质激素停止使用后,1次即可,仍然需要持续使用抗生素4~5天。

三、一般支持和对症治疗:

      完全卧床,半卧位,以利引流,减轻炎症局限.多饮水、高热量、易消化的半流质饮食.高热者应补液,预防脱水和电解质紊乱.纠正便秘,服用番泻叶等中药,或使用生理盐水或1.2.3剂灌肠.疼痛不安者可给予镇静药和止痛药.急性期腹膜刺激症状严重的人,痛点可以用冰袋或热水袋敷痛处(冷敷或热敷以患者舒服为准).6~7天后经妇科检查及白细胞总数.血沉化验确认有隐定,可以使用红外或短波透热疗法代替。

四、输血治疗:

      如果骨盆脓肿穿孔进入腹腔,通常是全身状况发生变化,应立即给予输液.输血、纠正电解质紊乱、纠正休克,包括静滴抗生素及地塞米松等药物.一般情况下,应尽速剖腹探查,术毕后,在下腹两侧置硅胶管引流,手术后,为纠正脱水和电解质紊乱,进行胃肠道减压及静脉滴注广谱抗生素治疗,同时进行胃肠减压和静脉滴注。为增强抵抗力进行输血。

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