通常在开展试管婴儿的时候,医生通常会移植2-3枚胚胎到宫腔内,但并不是所有的胚胎在移植后都能够存活,如果2枚胚胎都存活也就是常说的,如果只有一枚胚胎着床,即为单胎妊娠,由于进行试管的女性往往存在身体异常,怀的风险比较大,严重时会危及生命,需要多加观察,必要时需进行减胎手术,降低妊娠风险。
试管婴儿风险
试管婴儿是有怀的可能的,只要试管移植后两枚胚胎移植成功,即为,而试管和自然妊娠双胎的过程一致,容易出现恶心、呕吐等早孕反应重的情况,中期后体重增加迅速,腹部明显增大,妊娠风险增加,严重时还会危及胎儿和母体的生命,具体体现为:
- 胎儿宫内生长受限,孕妇的宫腔面积有限,而随孕周增长,胎儿体积不断变大,且对营养物质的需求大,如果宫腔不能维持两个胎儿同时发育,就会出现胎儿生长受限的情况;
- 宫缩乏力,多胎妊娠孕妇子宫肌纤维伸展过度,常并发原发性宫缩乏力,致产程延长;
- 双胎输血综合征,通过胎盘间的动-静脉吻合支,血液从动脉向静脉单向分流,使一个胎儿成为供血儿,另一个胎儿成为受血儿,出现这种情况可能还会导致胎儿贫血、肾灌注不足、羊水过少、胎儿水肿、营养不良等现象;
- 羊水过多及胎膜早破,多胎妊娠容易并发胎膜早破,多和与宫腔压力不断增高有关;
- 产后出血,经阴道分娩的多胎,其平均产后出血量≥500ml,这与子宫过度膨胀导致宫缩乏力以及胎盘附着面积增大有关。
除对胎儿的影响外,对孕妇自身的影响也较大,相对容易出现妊娠高血压、妊娠糖尿病、瘢痕子宫破裂、贫血等,同时还可能导致心肺疾病,因此女性在孕期如果存在不适,建议尽早就医治疗,必要时进行减胎手术,降低孕期的妊娠风险,以防胎儿和母体出现异常。
试管要不要减胎
试管怀可以不减胎,但需要结合孕妇的身体情况和个人意愿进行判断,如果女性身体存在异常,如有宫颈机能不全、子宫肌瘤、心肺功能不全等疾病,身体可能负担不起两个胚胎发育,这种情况通常是建议做减胎手术的,因为到怀孕中晚期,女性的身体负荷严重,有可能出现难免流产或者胎死腹中的现象。
但孕妇的身体素质较好,相对比较健康,是不用进行减胎的,以防在手术过程中意外损失会另一个胎儿,因此试管婴儿怀是否需要减胎,是因人而异的,建议孕妇在定期做好产检,没有异常,可以先观察,如果身体不能维持两个胚胎发育,尽早就医进行减胎手术。
总体而言,试管怀双胎后在整个孕期都是比较危险的,由于双胎妊娠比单胎妊娠风险性大,胎儿出现流产、染色体异常、早产等可能性大,且并发症胎膜早破、脐带脱垂、胎盘早剥、妊娠高血压综合征等概率也比较高,建议女性盲目要求移植两个胚胎,以防增加妊娠风险,如果怀双胎后出现妊娠风险,及时就诊治疗或者采取减胎手术。