目前相关政策对胚胎移植数量有严格要求。通常情况下,35岁以下的患者不能移植超过2个胚胎,35岁以上的患者不能移植超过3个胚胎。随着囊胚培养成功率的提高和移植成功率的稳定,为了降低多胎妊娠的风险,许多生殖中心都在逐渐提倡单囊胚移植。在国内生殖医学中心,一次移植一个囊胚已经成为主流和趋势,既能让临床妊娠率和活产率,又能降低多胎妊娠的风险。
体外移植2个囊胚有什么风险
囊胚是受精卵发育到5-6天后,由内细胞团、囊胚腔和滋养外胚层形成的胚胎。一般来说,现在很多医院给试管婴儿患者推荐一个囊胚,一般不会移植两个囊胚,因为移植两个囊胚会有一定的风险,如下图:
1.双胎妊娠风险:如果同时移植两个囊胚,双胎妊娠风险会更高。双胎妊娠的空间拥挤会给胚胎发育带来障碍,容易出现妊娠并发症,如流产、妊娠高血压等。是单胎妊娠的3-4倍;
2.对新生儿的危害:大多数试管的畸形率是单胎的2-3倍,而50%以上的会早产。约25%的试管会进入新生儿重症监护室,患脑瘫的概率是单胎的4倍;
3.双胎妊娠成本高:少数孕妇或许可以避免严重的妊娠疾病,完成分娩。通常双胎妊娠的费用是单胎妊娠的4.4倍。如果新生儿出生体重低,需要住院50-90天左右。仅新生儿平均住院费用就高达12万左右,还不包括后遗症治疗和后续康复治疗的费用。
因为囊胚移植的成功率比较高,风险比较低,所以现在很多医院都建议患者移植一个囊胚。当然,如果他们坚持要移植两个囊胚,建议试管患者咨询医生,尽量听取他们的意见和建议。囊胚移植后,他们也需要注意相应的注意事项。