40岁以上胚胎质量一般要做三代试管婴儿PGT吗？如何决定做不做PGT？

　　●根据胚胎数量，决定是否做PGT

　　在能够培养出数量较多的胚胎时，如果知道哪个胚胎移植成功率最高，那就能在最短时间内成功妊娠，还能降低流产的风险，那此时选择PGT就是利大于弊。

　　而对于胚胎极少的姐妹，比如卵巢储备差，能得到1个胚胎就已经很幸运了，也就没有必要去冒活检的风险，最好直接移植胚胎。

　　——根据孕产史，决定是否做PGT。

　　如果之前已经发生过多次胎停流产了，那最好还是在移植前做下三代PGT最好。这样可以有效地避免悲剧的发生，对母体也是一种有效保护。

　　而如果是生育二胎，之前也没有不良孕史，那此时可以尝试进行鲜胚移植，这样虽然可能移植失败，但实在没必要拿着本就没几个的胚胎去冒险。

　　医院建议以下人群选择PGT

　　?有反复流产史、曾怀孕但胎儿有染色体问题

　　?男方精子质量差，碎片率高

　　?夫妻一方或双方有染色体问题或家族遗传史

　　?需要在移植前知道胚胎的

　　如果不属于以上情况，可以不做PGT，绝大部分胚胎即使有染色体异常也会在早期自然淘汰，并不会对母体造成太大伤害。

　　总结一下，对于超过40岁的试管姐妹做PGT的几点建议：

　　1.对于大龄姐妹而言，胚胎的染色体异常率会随着年龄增长而增高，PGT检测可以筛查正常胚胎进行移植，降低发生胎停流产概率。

　　2.如果曾经由于胚胎染色体异常，引起流产或其他不良孕史，建议做PGT，可以有效提高胚胎的移植成功率。

　　3.超高龄患者的胚胎比较脆弱。做PGT需要将胚胎冻结，可能会影响胚胎的质量，这种情况下，建议不做筛查，直接移植。如果胚胎有问题，一般不会着床或者早期生化等，不会对身体有很大影响，也不必过于担心。

　　总之，明确三代试管对大龄姐妹的利弊，再结合自身情况进行选择，是最好的解题思路。