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关于HPV与宫颈癌的科普,看这一篇就够了!

    发布时间:2023-08-11   
关于HPV与宫颈癌的科普,看这一篇就够了!

子宫颈管粘膜上皮为单层柱状上皮,抗感染能力差,易发生感染,常见的为宫颈炎,最可怕的疾病是大家闻风丧胆的宫颈癌


宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率居女性生殖系统恶性肿瘤第一位。绝大部分宫颈癌是由HPV感染引起的,理论上说,没有HPV感染一般就不会得宫颈癌。



今天专家就来讲讲这个感染HPV与宫颈癌的故事。


宫颈癌是目前明确病因的恶性肿瘤。研究表明,99.7%的宫颈癌与HPV感染有关



HPV感染是一种极为常见的病毒感染,高达80%的女性在其一生中可能感染HPV


凡是有性生活的女性,都有可能通过性接触将HPV带到生殖道内,就像感冒一样,这种情况很常见


大多数女性能通过自身免疫将进入体内的HPV病毒消灭掉,这种感染只是一过性的


所以,HPV感染通常是“一过性”的或者称为“一过性HPV携带状态”,平均感染时间为8个月,多数可以清除,并不会发展为癌前病变。


HPV是人乳头瘤病毒的缩写


HPV有100多种亚型;


根据致癌危险性大小,分为高危型和低危型


宫颈癌相关高危型有十余种,其中高危16/18与70%的宫颈癌有关,低危型的如:6/11/40,与性病尖锐湿疣有关,较少恶变导致癌症发生。





怎么才会发展为宫颈癌?


HPV中有E6和E7基因组(致癌基因组)编码致癌蛋白,是高危型HPV导致宫颈癌的主要原因


这两个蛋白可以抑制人体内的致癌蛋白,使得被感染的细胞可以无线增生病恶性转变,最终发展成宫颈癌。


感染HPV病毒的女性只有少数免疫,系统弱、无法靠自身清除HPV,HPV就赖在这类女性的身体中不走了,导致HPV持续感染,才有可能发展成为宫颈癌,这个过程也需要大约5~12年时间



所以,HPV感染要是癌变的必要条件:


高危型HPV+持续感染



那么,如何预防:


接种疫苗:接种HPV疫苗是预防HPV感染的最有效方法;

注:

0,1,6是指接种第一剂次后,间隔一个月接种第二剂次,再间隔五个月(即第6个月)接种第三剂次

0,2,6是指接种第一剂次后,间隔两个月接种第二剂次,再间隔四个月(即第6个月)接种第三剂次


注意性生活的卫生;


注意个人卫生:个人内衣等应单独清洗并用热水烫煮适当消毒;浴盆、毛巾等等个人用品应单独使用;马桶等公共用具应每天擦洗消毒。

接下整理了一些关于HPV与宫颈癌的问答,可以压压惊解一下疑惑。


宫颈糜烂会发展成宫颈癌吗?


宫颈糜烂是不会演变成宫颈癌的。实际上宫颈糜烂,是一个正常的生理现象,它不是一个病。


宫颈糜烂不需要治疗,也不会变成宫颈癌,变成宫颈癌是另一个名称,我们叫做上皮内瘤样病变。


感染了HPV病毒还能正常过性生活吗?


这个没问题。感染HPV是很普遍的,比如说在中国我们大概在7%-10%,就是HPV的感染率。 HPV感染是非常普遍的,但是我们现实当中,得宫颈癌是很少很少。


绝大多数感染HPV病毒以后,是不会得宫颈癌,极少数才会得宫颈癌,这个可能跟她自身免疫力有关系。



宫颈癌前病变有哪些治疗方法?


癌前病变还是用CIN分级。如果CIN1是不需要处理的,CIN3肯定要处理。CIN2现在提倡先不要一律处理,先要做详细的检查,用免疫组化把它再分一下,免疫组化把它分到3,那就按照3来处理,如果免疫组化的结果把它分到1,那就可以观察。


现在对于CIN3跟CIN2的处理,有两种办法:


一种我们叫做破坏性的治疗,就是消融,比如说激光、冷冻或者电烫;


另一种办法就是做一个锥切。



宫颈癌遗传给下一代的几率大吗?


宫颈癌现在没有直接遗传的证据。


只是现在我们看到有一些宫颈癌,在某一个地方可能发病率高一些,那究竟它是遗传关系,还是环境关系,还是其他因素,现在实际上还不是太清楚。


没性生活的人就不会得宫颈癌吗?


理论上是这样的,但不是绝对。宫颈癌的病人里面99%跟性是有关系,也有少于1%的这些人,HPV是阴性的,那可能跟性没关系,但绝大多数跟性行为是有关系的。


HPV阳性,我现在能做试管婴儿吗?


如果您想自己生育,必须要经过治疗后,HPV呈阴性后才能进行移植。如果您可以选择试管婴儿生育,那HPV呈阳性是不会妨碍取卵的,可以直接开始试管周期。


HPV的患者在经过治疗后呈阴性,其实就和普通的试管过程一样,正常的取卵移植就可以。

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