据统计,胎盘早剥的发生率为0.4%-1.0%,是妊娠期严重的并发症。胎盘早剥的反应和治疗非常关键。如果不及时治疗,可能会危及孕妇和胎儿的生命。对于这种疾病,早期发现非常重要。孕妇往往可以根据早期症状来判断自己,以确保自己和胎儿的安全。
胎盘早剥的症状与征兆
早期胎盘早剥的主要表现是出血、宫缩剧烈、胎儿心跳缓慢等,其体征和症状差异很大。早期胎盘早剥的危害是很大的,所以一定要重视早期胎盘早剥的问题。
临床表现:外出血较轻,内出血、混合出血较重。
1.腹痛
孕妇腹痛是第一个症状。疼痛越轻,疼痛就越不严重。不确定胎盘哪里痛,但通常会痛。严重的情况包括突然且持续的腹痛或腰痛。
孕妇腹痛并不一定意味着胎盘早剥,但腹痛需要引起重视。不同程度的胎盘早剥意味着不同的严重程度,需要不同的治疗。
2.阴道流血
与前置胎盘不同,胎盘早剥患者常会出现难以忍受的阴道流血。轻者通常有大量血液,颜色呈暗红色,无明显贫血迹象。严重者可能没有阴道流血,有少量血性羊水多,贫血程度与出血量不相符。
3.子宫张力性收缩
轻微的子宫收缩是间歇性的,可能会引起局部不明显的疼痛或压痛。严重者子宫收缩偶发且有压痛,间歇期子宫收缩不能放松。
4.皮肤、粘膜出血。
弥漫性性胎儿死亡时可能会出现血管内凝血和凝血病。临床表现为皮下粘膜出血、不凝固或仅有软血块的子宫出血,有时出现血尿、咯血、吐血。
根据以上内容,孕妇可以先做出判断。如果出现类似症状,请及时就医。容易发生胎盘早剥的人更要注意,以免造成不可逆转的后果。
胎盘早剥的诊断与鉴别
胎盘早剥对胎儿和孕妇的危害很大。许多胎儿因为胎盘早剥而未能来到这个世界。对于准妈妈来说,一旦发现胎盘早剥的迹象,一定要及时去医院检查诊断。当症状微妙时,轻度胎盘早剥可能很难诊断。重度胎盘早剥症状明显,体征典型,易于诊断。
1.b型超声检查
对于疑似或轻症孕妇,B超检查可以诊断是否有胎盘早剥以及实际剥离区域。如果超声检查显示边界不清的暗区,则表示胎盘内可能有肿块。对于重症患者,超声图像有一半是清晰的,暗处也能看到光斑反射。
妊娠晚期出血的原因有很多,如胎盘早剥、子宫破裂、前置胎盘、宫颈病变等。胎盘早剥与前置胎盘不同,但轻度胎盘早剥不易与其区分,但可以通过B超检查来鉴别。
2. 实验室检查
血常规检查可以了解贫血程度,尿常规检查可以了解肾功能和尿蛋白的状况。严重胎盘早剥需要DIC筛查和纤溶诊断测试,因为这种疾病很可能出现并发症。
胎盘早剥一方面是自身身体原因造成的,另一方面也是外界因素造成的。因此,孕妇应做好胎盘早剥的预防措施,尤其是孕晚期,加强腹部的保护,防止发生意外。