随着辅助生殖技术的普及，促排卵以获得多个卵泡和多个胚胎受到患者和医生的高度赞扬。然而，患者既喜欢又害怕排卵——排卵会降低卵巢功能，导致卵巢早衰吗？

　　体外受精技术已成为世界上最受欢迎的流行医学之一。体外受精技术的核心步骤是通过促排卵药物刺激卵巢，获得一定数量的卵子。大剂量促排卵药物的使用大大提高了体外受精的获卵率，妊娠成功率也显著提高。

　　与此同时，一些想要或正在接受体外受精或无排卵疾病治疗的妇女也担心，大量使用超过生理需要剂量的排卵药物，一次获得这么多卵子，会提前用完卵巢中的卵子吗？它会加速卵巢的衰老吗？

　　卵泡的生长发育过程

　　女性出生时卵泡数量固定，出生后卵泡不再新生。卵巢中储存的始基卵泡在卵巢皮质中休眠，称为“卵泡池”。

　　自青春期12~13岁以来，卵泡池中的卵泡一直受到下丘脑-垂体-卵巢轴的激素控制。每时每刻，一群群始基卵泡被唤醒，进入30多年的生长和成熟过程。

　　一旦这些始基卵泡被唤醒，它们就踏上了生长的“不归路”。整个发育过程大约需要200天才能排卵。在漫长的生长发育过程中，卵泡经历了始基卵泡-窦前卵泡-窦卵泡-生长卵泡-成熟卵泡-排卵的阶段。

　　经过长途跋涉，卵泡生长的最后14天，从直径2mm到20mm，在我们的B超监测下可以观察到。

　　在过去的14天里，优势卵泡将逐渐从一群窦卵泡中择，只有一个卵泡发育到成熟阶段，其余10多个直径小于10毫米的卵泡将被淘汰，进入锁定结局。如果卵巢储备良好，现阶段两侧卵巢的窦卵泡数量（AFC）大约10~20个；如果卵巢储备减少，功能减退，窦卵泡数量少于5~7个；如果卵巢濒临衰竭，窦卵泡数量只有3~4个。

　　促排卵不会损害卵泡池的储备

　　体外受精治疗一般需要5~15个卵泡，约8~10个卵子，必须使用外源性排卵药物注射，增加血液中的促性腺激素，使原本锁定的一群窦卵泡继续生长发育成熟，使我们可以获得多个卵子进行体外受精。

　　因此，促排卵药物挽救的窦卵泡已经经历了前200天的生长发育。在过去的14天里，药物避免了死亡的命运，进入了生长发育成熟的最后阶段。

　　一些研究通过观察反复体外受精治疗人群的卵巢反应性，统计促性腺激素的用量、卵子数量、胚胎质量或妊娠率。这些数据得出结论，反复卵巢刺激对卵巢功能没有明显影响。一些研究还观察了多次卵巢刺激的**商的卵巢储备，发现其卵巢储备功能没有受到损害。