| 试管婴儿想必试友们都不陌生了，在试管婴儿周期中，取卵后第三天，通常会有一个或者多个胚胎形成，这个时候患者一般可以在这一天进行胚胎移植，但是有些患者却需要把这些胚胎冷冻起来，等待下个月经周期进行冻胚移植。那什么样的情况下我们需要放弃新鲜移植呢？ 预防卵巢过度刺激 试管婴儿周期中，我们会进行超促排卵治疗，患者会有多个卵子发育，由于多个卵细胞发育成熟，体内雌二醇（E2）水平过高，存在过度刺激的风险。如果取卵后第3天进行鲜胚移植，妊娠后体内E2水平继续升高，导致大量腹水/胸水生成，血栓形成，肝肾功能损害，最终危及母体和胎儿生命。所以当取卵数目过多（一般大于15枚卵子以上），E2水平过高（一般E2大于4500pg/mi），一般建议患者取消鲜胚移植。 内膜因素 良好的宫腔内膜环境是胚胎发育的重要条件，宫腔内膜厚度适宜，是胚胎着床的首要条件，内膜比较薄（一般≦6mm）和内膜比较厚（一般≥18mm）的患者是不适合进行鲜胚移植的，其次内膜形态较差、血运情况不佳、内膜增生、内膜息肉、内膜与胚胎发育不同步（黄体期促排卵方案、CC微刺激方案），或者有宫腔积液等都不利于胚胎的植入和发育。 子宫及双附件的因素 如果有子宫肌瘤、腺肌症等情况，主治大夫评估具体情况后，如果不适合胚胎移植的患者是需要先治疗子宫肌瘤、腺肌病等再进行胚胎移植。如果患者患有子宫肌瘤、腺肌症等，胚胎不易着床，即使胚胎着床后期也有流产的风险。输卵管积水、盆腔炎的患者也不适合胚胎移植。 母体健康状况 母体的健康是胎儿健康发育的保障。如果患有严重的内外科疾病，或者移植当月有感冒发烧腹泻等都不适合胚胎移植。 无论是鲜胚移植还是冻胚移植，对于妊娠结局没有差异，所以试友们不要因为不能鲜胚移植而沮丧，我们要为胚胎提供一个健康的母体，合适的宫腔环境来迎接新生命的降临。 |
