| < style="text-align: center;"> 相信很多朋友< style="text-align: center;"> 在做试管婴儿胚胎移植时< style="text-align: center;"> 会遇到这样的困惑：< style="text-align: center;"> 鲜胚和冻胚移植有什么区别吗？< style="text-align: center;"> 鲜胚和冻胚移植哪个成功率高？< style="text-align: center;"> 试管婴儿治疗的成功率< style="text-align: center;"> 与胚胎质量有着直接的关系< style="text-align: center;"> 选择不同时期的胚胎进行移植< style="text-align: center;"> 对成功率也会有一定的影响< style="text-align: center;"> 今天< style="text-align: center;"> 我们就来了解一下什么是鲜胚和冻胚< style="text-align: center;"> 何为鲜胚？ 鲜胚是指取卵周期获得并移植的胚胎 在我们熟知的试管婴儿中 就是将卵子和精子取出体外 在实验室的培养皿中培养到第三天的胚胎 何为冻胚？ 大部分的情况下 一次取卵周期可以形成好几个可移植的胚胎 但每次仅需要移植1～2枚胚胎 那么多余的胚胎 就将被保存在-196度的液氮中冷冻起来 这个冻起来的 并且等到以后移植的就是冻胚啦 在了解了鲜胚、冻胚之后 怎么知道自己适合哪一种移植方式呢？ 鲜胚移植？ 优点 ①鲜胚移植会在取卵后不久进行，可以缩短治疗时间。 ②囊胚的着床率高，可移植更少的囊胚而达到更高的妊娠率，从而将多胎的危险性降到最低。 缺点 ①在治疗过程中服用促排卵药物会导致体内的激素水平上升，如生育激素量未达到正常水平，就进行鲜胚移植，会影响胚胎在母体的存活率，对于后续的治疗也会更困难。 ②子宫内膜是胚胎生长的环境，据临床数据分析雌性激素过高或许会导致子宫内膜对于移植胚胎的接受率降低，从而使胚胎难于着床。 适用人群 ①年龄小于35岁的患者，对促排卵治疗反应良好，取卵≥12~15个，同时6~8个细胞期优质胚胎≥5~8个，预计可以培养成功获得囊胚。为优化胚胎选择，减少移植胚胎数，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，行囊胚培养。 ②原因不明的多次试管婴儿治疗失败(超过3次以上)，胚胎质量较好而种植失败，怀疑胚胎发育潜能受限者。 ③各种原因需暂缓胚胎移植，但并不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。 冻胚移植？ 优点 ①避免或降低迟发性卵巢过度刺激综合症（OHSS）。患者在取卵和移植的过程中，会增高卵巢过度刺激综合症发病几率。在卵巢经过激素刺激之后，多余的人体绒毛膜腺促性腺激素会诱发产生OHSS风险。而冻胚移植则可以有效的减少或避免这种情况的发生。 ②子宫内膜对冻胚的接受率更高：当患者的子宫得到更好的修养和复原，移植成功率会增加。 ③为复杂的基因检测留出更多的时间。如果患者希望通过植入前遗传学诊断（PGD）或者植入前遗传学筛查（PGS）来确定最适于移植的健康胚胎，冻胚移植可以为检验预留更多的时间。 ④对于没有胚胎移植成功的，保存的胚胎可以在以后的自然排卵周期或激素替代周期移植回母体，不必再进行超排卵，不但可免除打针的痛苦，也可节省不少费用。 缺点 相比鲜胚移植，冻胚移植需要更长的等待时间才可最终怀孕。 适用人群 ①IVF（ICSI）治疗周期过程中胚胎移植后剩余可以使用的胚胎。 ②母体因子宫环境不适合胚胎移植(例如：发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等)，也可先冷冻保存暂缓植入，待适当的时机再做解冻移植。 ③如有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的。 ④如有可能丧失卵巢功能的病人(例如：要接受化学治疗、放射线治疗或切除手术等)，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。 ⑤体内激素量未达可移植时，需要时间治疗者。 鲜胚与冻胚哪个成功率高？ < style="text-align: center;"> 无论是鲜胚移植还是冻胚移植< style="text-align: center;"> 都需要通过人为干预来使子宫内膜的发育< style="text-align: center;"> 以及激素的分泌适合于孕育胚胎< style="text-align: center;"> 如在冻胚移植阶段< style="text-align: center;"> 需通过人为控制子宫内膜发育速度< style="text-align: center;"> 或细致地监测子宫内膜发育程度< style="text-align: center;"> 使之和将复苏胚胎的发育程度尽量保持一致< style="text-align: center;"> 所以在取卵后< style="text-align: center;"> 如果因为试管妈妈子宫内膜发育< style="text-align: center;"> 或者激素的问题并不能适应胚胎的孕育< style="text-align: center;"> 选择延迟移植无疑是个更保险的选择< style="text-align: center;"> 这并没有一个的答案< style="text-align: center;"> 两种类型的胚胎移植方式各有其特点< style="text-align: center;"> 具体使用哪种方式< style="text-align: center;"> 需要专业医生根据试管妈妈当时身体情况< style="text-align: center;"> 选取合适的方法< style="text-align: center;"> 建议听取医生意见后再进行选择 |
