微刺激器和拮抗器哪个更好?微刺激和拮抗促排卵方案哪种卵泡质量更好?下面我们来详细介绍一下。
微刺激方案促进相同大小和相对较高质量的囊细胞的排卵。但诱导排卵的拮抗方案,卵泡生长较差,质量也会稍差。但无论是微刺激还是拮抗方案,都有各自的优缺点,适用人群也不同。其实,至于哪种方案更好,还是要看患者自身的情况。最好的促排卵计划适合他或她。
微刺激和拮抗方案在药物的使用上非常相似。他们使用的药物相对较少,对卵巢的刺激也相对较轻。但是,两个程序之间仍然存在差异,如下所示:
优点:比较接近自然周期,用量小,对女性刺激小,母细胞大小一致,质量高;另外,用药相对简单,周期时间短,对卵巢抑制轻,可以大大减少囊性卵巢综合征患者面临卵巢过度刺激的风险。
缺点:取出的卵子数量比较少,获得优质胚胎的机会比较小;另外,卵泡生长较差,取出的卵子和胚胎数量较少,过早的LH峰值相对较多。
药物治疗:一般在月经第35天使用HMG;其他的则基于微刺激加Szeki。
适用人群:此方案适合卵巢反应差、年龄较大、卵巢功能较差、基础卵泡很少的患者;另一些是多囊卵巢综合症、卵巢功能低下、对排卵刺激反应差的患者。
微刺激程序主要使用药物克罗米芬给,对大脑产生刺激或信号,使神经中枢产生卵泡刺激激素,让体内的卵泡生长发育。如果女性卵巢功能较差,卵泡较少,采使用这种微刺激方法会比直接使用卵泡刺激素取得更好的效果。通过微刺激回收的卵泡质量一般较高。但这一程序通常一次只能获得有限数量的母细胞(取卵率较低),所以为了提高试管婴儿的取卵率,往往可能需要多次循环。
拮抗剂方案是指不进行垂体下调,而是使用GnRh-Ant抑制LH过早达到峰值的排卵方法。它也称为温和刺激方案。拮抗剂试管婴儿平均取卵天数比较长。常规短期方案较少,但比微刺激方案多,而且卵泡质量也比微刺激方案差一点。
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