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不孕不育女士检查项目 导致女性不孕原因有哪些

    发布时间:2023-09-02   

现在女性不孕的原因有很多,一定要仔细检查,这样有利于女性不孕的最终治疗。下面就为大家介绍一下女性不孕症的检查步骤,希望能够给广大患者带来帮助。

女性不孕不育检查的步骤如下:

1)妇科临床四项基本检查:基础体温测量、阴道脱落细胞检查、宫颈粘液检查和子宫内膜活检检查。这四种基本检查方法简单,可在门诊进行。通过检查,我们可以初步了解卵巢功能以及生殖器官和组织对卵巢内分泌的反应。

2)B超:检查子宫及其附件的发育和形态,有无子宫内膜异位症、卵巢及输卵管肿瘤、子宫肌瘤等病变。

3)输卵管通畅试验:常用子宫输卵管碘造影术。一般安排在月经干净后38天进行。

4)免疫检查:怀疑免疫性不孕时,可检查血液和宫颈粘液中的抗精子抗体,检查是否有抗精子抗体。

5)内分泌测量:排卵前和排卵早期空腹抽血可测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)和雌二醇(E2),血孕酮(P)测量应在基础体温高温阶段的中期进行检测。

6)腹腔镜检查:进行腹腔镜检查时,可以在直视下进行治疗。因此,腹腔镜检查是诊断不孕症的重要手段。可直接观察腹腔有无粘连以及子宫、卵巢、输卵管的发育情况。

7)宫腔镜检查:可直接观察宫颈管、宫腔及双侧输卵管的形态,并可在直视下进行活检进行检查。

8)性交后测试:此项测试安排在排卵前或基础体温升高前1-2天进行。

9)性染色质、染色体等实验室检查:如果怀疑有遗传异常,夫妻双方应做颊粘膜染色质和血染色体检查。

女性不孕的原因有哪些

女性不孕的医学定义是一年内未采取任何避孕措施,正常生活而未成功怀孕。主要分为原发性不孕症和继发性不孕症。原发性不孕症是指从未受孕;继发性不孕症是指怀孕后不孕。根据这个严格的定义,不孕不育是一个常见问题,影响至少10% 至15% 的育龄夫妇。

女性不孕的原因有哪些?

女性不孕的主要病因诊断依次为:排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫性不孕。

其他因素还有宫颈因素,其中宫颈狭窄占所有宫颈因素的5%以上。女性不孕的主要原因是排卵障碍、输卵管因素、子宫内膜容受性异常等。

女性不孕症

(1)输卵管性不孕

输卵管在拾取卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能发生的地方,也是精子和卵子相遇并受精的地方。感染和手术操作很容易损伤输卵管粘膜,导致纤毛消失,蠕动障碍,与周围组织发生堵塞或粘连,影响输卵管的通畅功能。因此,输卵管阻塞或堵塞是导致女性不孕的重要原因。

感染

盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅会导致输卵管堵塞,还会导致输卵管壁变硬,因疤痕形成而粘附在输卵管周围,改变与卵巢的关系,影响卵子的拾取和运输功能。输卵管。

感染病原体可由需氧菌和厌氧菌引起,也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等引起。

子宫内膜异位症

盆腔子宫内膜异位症和卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连,导致输卵管伞外或卵巢周围粘连,妨碍成熟卵子被带入输卵管;由此产生的广泛粘连也会影响受精卵的运行。

输卵管结核

输卵管结核是生殖器结核中最常见的一种,表现为输卵管增粗、肥大,伞端外翻呈管状,甚至伞端闭合;输卵管坚硬,呈结节状,腹膜内可见一些干酪样肿块或粟粒状结节。大约一半的输卵管结核患者同时患有子宫内膜结核。

输卵管绝育术

术后输卵管积水较为常见,成为影响输卵管再通后功能的重要因素。绝育后近端输卵管组织和细胞的病变情况与绝育时间长短有关,故绝育后时间越长,再通成功率越低。

(2)排卵障碍引起的不孕

慢性排卵障碍是多种内分泌疾病的常见表现,约占女性的20%25%。临床表现主要是月经不调甚至闭经,周期短于26天或长于32天,表明排卵异常。病史还可以反映内分泌失调的信号,例如多毛症、男性化、溢乳和雌激素不足。

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