对于所有期待生孩子的家庭来说，更年期是好消息的开始，但当他们高兴地去检查时，却被告知胚胎已经停止受精。如果没有流血，没有腹痛，孩子怎么可能就没有了？带着疑惑，我们来了解一下导致胚胎悬浮的十个因素。
胚胎损伤是指由于受精卵缺陷、母亲自身因素或外界因素导致妊娠早期胚胎死亡。超声检查结果常显示枯萎的卵子、无心脏搏动的胚胎、不规则的胚胎或孕囊内的胎儿。
胚胎悬浮可分为两类：
一是受精卵着床后未见胎芽，彩超显示怀孕7周后未见胎芽，只见空（胎）囊。
二是有胎儿胚芽发育，但胎囊停止，很快死亡。超声检查结果显示，胎囊内有胎儿胚芽，但发育明显落后于孕周，且无胎儿心跳。胎囊大小与胎龄相符或塌陷变形。
为什么会发生胚胎终止？
1. 解剖异常
妊娠早期胚胎终止的原因包括子宫畸形，如子宫发育不良、单角子宫、双子宫、子宫纵隔等；子宫异常，如宫腔粘连（阿谢曼综合征）、子宫肌瘤、子宫内膜疾病、宫颈机能不全等，这些都会影响宫内环境和子宫血液供应，从而影响胚胎着床和发育。
2. 基因异常
染色体数目或结构异常、基因多态性、基因突变、遗传性血栓前状态、内分泌或生殖道结构异常等，都属于遗传异常。
染色体异常是妊娠早期胚胎终止的最常见原因之一。占胎龄终止胚胎的50% 至60%
导致胚胎停育的免疫因素主要包括以下几方面：由于妊娠相关血浆蛋白A等阻断性抗体产生不足而导致的同种免疫紊乱、抗心磷脂抗体、组织特异性抗体、抗精子抗体（AsAbs）的表达、抗心磷脂抗体的形成等。抗子宫内膜抗体（EmAb）和抗hCG抗体增强。 AsAb是精浆中的强效免疫抑制剂，可通过消化巨噬细胞对配子和胚胎产生毒性作用，还可直接损伤滋养层细胞，引起胚胎发育障碍。组织非特异性抗体、抗核抗体、抗DNA抗体、增强CD4+T细胞介导的细胞免疫、分泌白细胞介素、干扰素和肿瘤坏死因子等细胞。
此外，血型不合与胚胎悬浮也存在一定的相关性。血型不合包括ABO血型和Rh血型不合。在我国，ABO血型不合母亲以O型，胎儿以A或B型为主。 ABO 抗原附着在胎儿红细胞的表面。当红细胞通过胎盘进入母体循环时，可刺激母体产生抗体，因母胎血型不合而引起同种免疫反应，直接影响胚胎发育，造成流产。
5、内分泌异常
黄体期不足（LPD）、催乳素升高（PRL）、多囊卵巢综合征（PCOS）和甲状腺疾病是导致胚胎终止的重要内分泌因素，可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。表现为孕激素及其代谢物分泌异常，可引起早期流产。
黄体功能不全是由于黄体酮生成不足或黄体维持时间过短，子宫内膜发育不良或子宫内膜成熟延迟2天以上，阻碍孕卵着床和胚胎发育，导致流产。临床上一般需要口服黄体酮胶囊。或者肌肉注射HCG和黄体酮，增加体内黄体酮的含量，以达到保护胎儿的效果。
多囊卵巢综合症患者在怀孕期间接受二甲双胍治疗，其流产率显着降低。
垂体功能异常或占位性病变可引起高泌乳素血症，抑制下丘脑促性腺激素的合成和释放，引起卵泡发育和排卵障碍，并干扰受精和胚胎发育，导致胚胎发育不良。
目前，高催乳素血症患者妊娠后是否应停用溴隐亭仍有争议。对于妊娠后出现催乳素微腺瘤的患者，如停用溴隐亭，应每2个月复查一次，若出现头痛、视力障碍，应重新开始溴隐亭治疗。
甲状腺功能异常者，如甲状腺功能减退患者，应使用甲状腺素或左旋甲状腺素钠，而甲状腺功能亢进者应在甲亢控制后再妊娠，妊娠期间应密切观察病情变化。
6.血栓前状态——血栓形成倾向
又称高凝状态，是指由于凝血因子浓度升高或凝血抑制剂浓度降低而引起的血液易凝固的状态，尚未达到血栓形成的水平，或已形成少量血栓。一种溶解状态。目前抗磷脂抗体综合征研究较多，已证实与早中期流产有关。
一般认为，高凝状态改变了子宫和胎盘的血流状态，容易形成局部微血栓，甚至胎盘梗塞，使胎盘的血液供应减少，引起胚胎或胎儿缺血缺氧，并导致胚胎或胎儿发育不良和流产。
低分子肝素（LMWH）单独使用或与阿司匹林联合使用是目前的主要治疗方法。低分子肝素一般用量为5000U皮下注射，每日2次。用药时间从怀孕初期开始。对于病情严重或孕前未使用过阿司匹林的患者，应在排卵前开始用药。报告指出，单用阿司匹林的临床效果不如单用低分子肝素或两者联合使用。
7、环境因素
随着社会和技术的进步，环境因素对妊娠早期胚胎悬浮的影响越来越受到人们的重视。环境影响会损害或干扰生殖功能，导致胚胎发育停止。过去认为导致妊娠早期胚胎终止的环境因素主要包括三类：
物理因素：X射线、微波、噪声、超声波、高温等。
化学因素：化学药物、电离辐射等。
不良生活习惯：酗酒、吸烟、吸毒、咖啡等。
8、心理因素
情绪紧张使身体处于应激状态，破坏原有的稳定状态，引起体内神经免疫、内分泌紊乱，尤其是黄体酮的变化。体内黄体酮水平降低，胚胎发育不良，胎儿停育。因此，孕妇应注意调节情绪，避免压力过大。
9. 创伤刺激
手术、直接撞击、过度性交等子宫创伤也可能导致胎儿骤停。
10. 胚胎因不明原因停止发育
研究发现，胎盘形成过程中血管供血不足和细胞凋亡是导致胚胎发育停滞的重要因素之一。蜕膜血管生成以及血管生成因子如VEGF、胎盘生长因子、血管生成素、基质金属蛋白酶、Notch受体蛋白等的异常表达，通过一系列级联反应参与血管生成，影响胎盘对胚胎的营养。导致胚胎停止发育。
