反复流产的病因极其复杂,可能是单一因素引起的,也可能是多种因素引起的。复发性流产的诊断是排除诊断。因此,应对反复流产的5大原因进行全面、系统的筛查。
1、遗传因素:两侧染色体检查(胚胎绒毛染色体检查);
2.生殖道解剖结构因素:B超、子宫输卵管造影、宫腔镜、腹腔镜;
3.生殖内分泌因素:性激素、抗苗勒氏管激素、抑制素B、甲状腺功能;
4、生殖道感染因素:细菌性阴道病、衣原体、淋病、优生10项
5、免疫因素:
自身抗体:抗心磷脂抗体、2-糖蛋白-Ab、狼疮抗凝物、
抗核抗体、抗脱氧核蛋白抗体、脱氧核糖核酸抗体、抗双链DNA抗体、抗可提取核抗原抗体谱、抗甲状腺抗体。
同种抗体:封闭抗体;
细胞免疫检查:CD16+CD56(NK细胞)、CD19(B淋巴细胞);
不孕症抗体:抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体、抗HCG抗体、抗卵细胞透明带抗体、抗滋养层细胞膜抗体;
血型及抗体:当女性为“O”型、男性为A/B/AB型时,必要时应进行血型抗体检测。
凝血功能:D-二聚体、凝血4项、蛋白C、蛋白S、同型半胱氨酸、抗凝血酶III、血液流变学、血小板聚集、血栓弹力图14项。
6、男方检查:全套精液、抗精子抗体、7种微量元素、染色体。少精症检查Y染色体微缺失、4项性激素等。
以上六点是针对习惯性流产检查项目的总结。我希望它可以帮助那些需要它的人。希望全天下的孕妈都能顺利怀孕!