对于许多不孕症患者来说，冷冻胚胎提供了一个备用计划。在使用生育药物和卵巢刺激后，在收集卵子后，在实验室受精后，在胚胎培养到特定时间后，大多数情况下，您的医生会选择一个（或两个）高质量胚胎进行新鲜胚胎移植，以降低风险多胎妊娠。剩余的胚胎可以冷冻并储存以供以后使用。

在某些情况下，一个周期中的所有胚胎都可以被冷冻，以便女性的身体可以在胚胎移植前从苛刻的体外受精过程中恢复过来。有时，如果之前的新鲜胚胎移植失败，冷冻胚胎移植可以提高植入的机会，特别是与子宫内膜容受性分析等高级测试相结合，可以确定女性植入的最佳时间。新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植各有利弊，HRC Michuhashi 可以帮助您了解本文中的更多差异。无论您考虑冷冻胚胎移植的原因是什么，您可能遇到的第一个问题是冷冻胚胎是否具有良好的成功率。哪些因素影响冷冻胚胎的成功率？近30 年前，当第一个孩子通过冷冻胚胎移植诞生时，这是一个很难回答的问题。直到最近，冷冻胚胎移植的成功率还没有确定的数字。这有两个主要原因：

胚胎质量：当今先进的生育实验室和技术使得在实验室中培养胚胎在大约五天内达到囊胚阶段成为可能。五天或六天的胚胎移植成功率更高，因为存活到囊胚阶段的胚胎通常更强壮、更健康。这意味着医生现在只需移植一个囊胚即可，成功率很高。几年前，在实验室中培养新鲜胚胎超过三天是一项艰巨的任务。因此，此时通常会同时移植多个胚胎，这通常意味着只有质量较低的胚胎被留下进行冷冻。这些质量差的三天大胚胎在冷冻保存和随后解冻中存活的可能性要小得多。即使它们存活下来，植入成功的机会也会降低。但现在，冷冻IVF 周期留下的3 个或更多高质量囊胚并不罕见。冷冻技术：过去使用胚胎冷冻保存是一个有一定风险的过程，胚胎在冷冻和解冻过程中存活的机会是不可预测的。这是因为采用的冷冻方式是慢速冷冻，胚胎娇嫩的细胞很容易被冷冻形成的冰晶破坏。大约十几年前，开发了一种新的先进冷冻方法，称为玻璃化冷冻。玻璃化冷冻是一种“快速冷冻”过程，胚胎在几秒钟内立即冷却至冻结状态。使用冷冻保护剂的物质可以防止冰晶的形成，使胚胎细胞顺利冷冻。随着这些发展，冷冻胚胎解冻后的存活率更高（95%+），怀孕率也更高。

关于冷冻胚胎成功率的新研究最近的研究为冷冻胚胎移植带来了很大的希望。共识是，在大多数情况下，冷冻胚胎移植的成功率至少与新鲜胚胎移植的成功率一样高。对于一些女性来说，冷冻胚胎移植的成功率实际上可能比新鲜胚胎移植的成功率高得多。今年早些时候，斯坦福的研究人员发表了一项研究，发现对于35 岁以上黄体酮水平较高的女性来说，冷冻胚胎移植的怀孕可能性比新鲜胚胎高73%。冷冻胚胎移植对特定患者群体有益的证据对于我们如何做出胚胎移植决策具有非常令人兴奋的影响。

一如既往，医生必须记住，每个患者都是独一无二的，有无数的个人因素会影响新鲜胚胎移植还是冷冻胚胎移植更适合您。

何时选择胚胎移植

正常情况下，女性一个月经周期只能产生一颗成熟卵子，这对于辅助生殖治疗来说是远远不够的。因此，医生会要求患者进行促排卵。在促排卵的过程中，主要采用药物注射来促进卵泡发育，而B超则是监测手段，卵泡成熟后将其取出。取卵后，患者最关心的是何时可以进行移植。然而，胚胎移植时间受多种因素影响。

1.子宫内膜厚度

在胚胎移植中，子宫内膜的厚度是一个重要的影响因素。一般来说，子宫内膜的厚度以8-12mm为最佳。子宫内膜太厚或太薄都不利于胚胎移植，即使移植后，也会影响胚胎着床。如果患者的子宫内膜不适合胚胎移植，建议在移植前对子宫内膜进行调理。调理子宫内膜时，不建议过早调整，因为胚胎移植前子宫内膜可能会反弹。所以，如果子宫内膜不好，建议取卵后进行调理。

2. 身体状况

取卵后，部分患者可能会出现腹水、恶心、头晕等身体不适。这种情况建议等身体恢复后再进行移植。腹水是取卵后比较常见的问题，但大多数患者的腹水程度都比较轻微，经过调理后可以自行缓解。对于腹水，建议取卵后多吃一些利尿的食物，比如冬瓜汤、运动饮料等。

3. 胚胎质量

无论是胚胎移植还是胚胎植入，胚胎质量都是重中之重，胚胎的质量取决于精子和卵子的质量。试管进入周前，建议多吃一些能够提高精子和卵子的食物，形成规律的作息，避免高温和污染的环境。另外，夫妻双方都可以在试管前就开始补充叶酸。叶酸不仅可以提高精子的活力和质量，还可以预防缺铁性贫血和染色体异常，从而提高胚胎的质量。

胚胎移植的时间因人而异，主要原因是患者的身体状况。因此，建议遵循医生的指导，在适当的时机进行移植，以提高胚胎的着床率。