不孕不育让很多适龄孕妇感到悲伤。女性不孕因素占所有不孕原因的40%以上，因此女性不孕的现象仍然不少。只有了解了不孕不育的原因，才能消除这种现象，有效治疗，目前女性不孕不育的原因大致可分为以下几类。

1、卵巢因素

众所周知，女性必须有排卵才能怀孕。如果荷尔蒙失衡，就无法促进卵子成熟和排卵，可能会导致不孕。医学发现，大约10%-15%的不孕夫妇是由于女性排卵障碍造成的。临床上引起排卵障碍的因素有很多，如严重营养不良、过敏、吸收不良、过度减肥、工作压力大、剧烈运动、接触化学物质或辐射污染等，都可能引起排卵障碍。

某些疾病也会影响排卵，甚至无法排出卵子。例如：“多囊卵巢症”主要是由于其荷尔蒙失调，引起排卵障碍，甚至不孕。另外，一些染色体异常，如特内特综合征，或者卵巢早衰，根本无法排出卵子。

2、宫颈因素

子宫颈是精子进入子宫腔的第一个检查站。精子必须以宫颈粘液为介质才能移动并通过宫颈管顺利进入子宫腔。如果宫颈粘液的体积、pH 值或稠度出现问题，阻碍精子通过子宫颈，也可能导致不孕。

3、子宫因素

整个复杂的内分泌变化，包括下丘脑、下丘脑和卵巢必须协调工作，才能拥有完美的生殖功能。卵巢分泌的激素作用于子宫内膜，使其增殖、增厚，主要是为受精卵提供肥沃的发育环境，使其能够生根生长。如果生殖内分泌系统出现问题，就会影响排卵，或者受精卵无法正常着床。

有些女性黄体不足，因此很容易怀孕。正常女性的黄体期应维持12-15天。如果测量基础体温时高温期天数少于10天，则应考虑黄体功能不足。

4、输卵管因素

如果输卵管不通畅，精子和卵子就不能顺利通过，当然就无法受孕，甚至可能会担心宫外孕。这个因素占所有不孕原因的20%-30%，可以说是女性不孕的最主要原因。

只有极少数女性是由于先天畸形而导致输卵管狭窄、堵塞，甚至输卵管缺失。绝大多数患者是由于细菌感染后遗症，如盆腔炎、结核转移感染，或人工流产后感染，导致输卵管堵塞。

五、腹膜腔因素

由于女性所有内生殖器官都位于腹膜腔内，如果腹膜腔内存在一些阻碍受孕过程的物理或机械因素，也会影响受孕，如盆腔粘连、子宫内膜异位症等，从而导致受孕。输卵管解剖结构的改变和损伤，就有可能引起不孕。

如何诊断女性不孕症

女性不孕不育一直是困扰很多家庭的问题。阴道发育异常、宫颈发育不良等都是导致女性不孕的原因。那么，如何诊断女性不孕呢？

目前可以判断女性不孕的医学检查有很多，比如雌激素检测、黄体酮检测、促性腺激素释放激素垂体刺激试验等，我们来看看这些检查的具体内容。

1.雌激素测试

阴性患者可以进行雌激素检测，以确定黄体酮检测阴性的原因是否是雌激素水平低。

2. 黄体酮测试

为了确定卵巢是否有雌激素分泌，黄体酮测试是可行的。

3. 卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、PRL（催乳素）的测定

适当时测量血液中各种激素的水平，可以获得更多关于卵巢功能状态及其影响环节的信息。检测血清中的FSH、LH、PRL 和E2 可以识别卵巢或垂体排卵障碍与闭经。如确定卵巢是否失去了分泌雌激素的能力，或者卵巢因缺乏促性腺激素而不能分泌类固醇激素。采用放射免疫法测定促性腺激素，根据血清FSH、LH、PRL、E2值鉴别卵巢或垂体排卵障碍及闭经。

4. 促性腺激素释放激素（GnRH）垂体刺激试验

GnRH垂体刺激即LHRH试验，可区分下丘脑或垂体闭经，提示GnRH治疗反应。

5. 人类更年期促性腺激素（HMG）测试

克罗米芬试验阴性，孕激素试验或雌激素试验阳性。阴道出血停止后第5天肌注HMG70150U/d，持续用药过程中监测排卵，待卵泡成熟后肌注HCG（绒毛膜促性腺激素）500010000U/d，诱导排卵测试呈阳性。