检查女性不孕症的程序因医生而异，但始终从最简单且风险最小的检查开始。

1）初步诊断：重点是全面病史询问、体格检查和常规检查。

（1）病史：非常重要，从月经初潮、周期、经期、是否有痛经、性生活和生育情况、是否有盆腔炎、内分泌疾病史、个人爱好、工作和生活环境、是否有可能可以初步了解不孕不育的原因，以便制定检查项目。因此，患者必须仔细陈述病史。

（2）妇科检查：除阴道检查外，还需进行肛指检查（三合一检查），初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管的一般情况、卵巢、盆腔发育是否正常，是否有肿胀、炎症等。

(3)体检：可发现全身慢性疾病，从毛发、肥胖、体重、第二性征发育等方面可了解内分泌失调。

(4)常规检查是指白带常规、宫颈癌预防等。

2）随访咨询：重点检查患者是否符合受孕的三个基本条件。

(1)卵巢是否排卵：通过测量基础体温、宫颈粘液检查、B超监测来判断是否正在排卵。

(2)检查输卵管通畅：通过输卵管通液或子宫输卵管造影或正式腹腔镜检查了解输卵管是否通畅。

(3)子宫内的环境是否适合受精卵着床并继续发育：排卵期间做阴道B超可以测量子宫的大小和子宫内膜的厚度，并可以预测子宫内的环境是否适合受精卵着床和继续发育。子宫是好是坏。另外，B超检查还可以了解是否有排卵和内生殖器发育情况以及是否有肿瘤。

女性不孕的因素包括

不明原因不孕的常见原因有：

(1)盆腔子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致不孕的主要原因之一，并发不孕率高达30%-40%。中度和重度子宫内膜异位症很容易被发现诊断，但许多轻度子宫内膜异位症，可能没有临床症状，但就可以变成不孕症。

(2)免疫因素：免疫因素过去并未作为不孕症的常规检查项目，但逐渐受到重视。抗精子抗体、抗卵子透明带抗体、抗子宫抗体对精子与卵子的结合、受精和胚胎着床有一定影响，导致免疫性不孕，占总数的10%-20%不孕症。

(3)宫颈粘液因素：宫颈粘液理化性质的变化可直接影响精子的活力和穿透能力。如果排卵时没有相应的稀薄、透明、蛋清样粘液，不利于精子穿入宫颈，影响受精。

(4)子宫内膜因素：子宫内膜对雌激素反应较差，排卵时子宫内膜较薄。不利于受精卵着床。

（5）排卵假象：20%-30%的不孕女性在月经周期中出现双相基础体温，月经后期子宫内膜有分泌反应，但实际上卵泡还没有破裂，卵子还没有排出。已出院。卵泡颗粒细胞黄素化，使体内存在一定水平的黄体酮，造成排卵的假象。

(6)卵巢黄体不足：虽然有排卵，但黄体不足，黄体酮分泌不足，导致子宫内膜分泌不良，不利于受精卵着床。

(7)年龄因素：女性35岁以上，尤其是40岁以上，卵巢功能和卵子内部质量都会下降。虽然各项检查均正常，但自然生育能力却有所下降。