体外受精-胚胎移植俗称试管婴儿。这是不孕症的治疗计划。主要适用于输卵管阻塞、排卵障碍、子宫内膜异位症的女性。该男子患有少精症和弱精症。还有针对不明原因不孕症患者的治疗方法。

Q1 试管婴儿的成功率是多少？

作为一种治疗方案，试管婴儿并不能保证100%妊娠成功。对于正常性交的正常夫妇来说，每月怀孕的几率只有8-20%。目前试管婴儿的成功率约为30-50%。我们北京朝阳医院生殖中心的女性患者平均年龄在33-34岁左右，成功率在45-50%。

Q2 试管婴儿的费用是多少？

IVF治疗的总费用约为25000-30000，主要包括：促排卵药物费用、取卵手术费用、胚胎培养费用和胚胎移植费用。促排卵药物的剂量根据患者的年龄和卵巢功能而因人而异。卵巢功能好的年轻患者，用药剂量会较少，费用也相对较低。因此，药品支出存在较大的个体差异。

Q3 IVF促排卵的过程是怎样的？

进行促排卵治疗，首先要进行术前检查，患者必须出示出生证明。检查合格后，医生会根据患者的年龄、卵巢功能等情况确定治疗方案，并使用药物诱导排卵。在促排卵过程中，需要进行B超监测卵泡的发育情况，检测女性生殖激素的变化。这个过程大约需要10天。监测发现卵泡已经成熟后，医生会在超声波引导下通过阴道穿刺采集卵子，同时丈夫采集精液，然后进行体外受精、胚胎培养、胚胎移植。移植后，需要药物来支持黄体的功能，帮助胚胎生长得更牢固。

妇女必须按时返回诊所服药

特别强调的是，促排卵过程大约需要10-12天。女性一定要安排好自己的工作和生活，按时跟医生复诊，听从医生的建议。您的配合是治疗顺利进行的有力保障。

Q4 IVF胚胎移植失败的原因有哪些？

胚胎与植物种子相同。只有好的种子才能发芽、开花、结果，因此只有优质的胚胎才能移植。在使用促排卵药物的过程中，并不是每个卵泡都发育到相同的程度，因此不能保证所有取出的卵泡都会产生高质量的卵子。换句话说，优质胚胎的数量并不多于取出的卵子的数量。

在培养过程中，还可能出现卵泡穿刺取卵失败、丈夫采精失败、精子和卵子本身异常等情况导致受精失败或胚胎质量不好而停止的情况。等等，最后不得不放弃移植。

Q5 IVF有哪些并发症？

1.卵巢过度刺激：患者越年轻，卵巢功能越好，卵巢过度刺激的可能性越大。患者症状有恶心、腹痛、腹水、胸腔积液、血液浓缩、少尿，个别严重者可出现血栓、肝肾功能障碍。如果没有怀孕，随着体内激素水平的下降，7-10天后症状就会缓解；如果怀孕了，卵巢过度刺激综合症的症状会慢慢缓解，甚至加重。

因此，如果患者年轻，经过促排卵治疗后，发现活卵数超过15个，医生会根据患者的激素水平决定是否移植。如果不适合移植，则将胚胎冷冻起来，等待合适的时间再进行移植。

2.卵泡反应差：对于年龄较大、卵巢功能较差的患者，如果在应用促排卵药物期间未见卵泡发育，调整剂量后也无改善，则不得不放弃本周期的治疗；

3、麻醉意外和感染：任何外科手术都有风险。虽然取卵是小手术，但手术过程中可能会出现麻醉意外、腹腔内出血、感染等情况。必要时需要手术止血和抗感染治疗。手术前，我们会评估患者的身体状况，并采取预防性药物治疗，手术过程中严格消毒，以减少和避免此类风险。

Q6 促排卵会导致卵巢早衰吗？

首先我们要知道，男性精子是可以再生的，再生周期为72至80天，所以即使男性年龄较大，仍然可以产生新的精子。但对于女性来说，当母亲怀孕16周时，女婴的卵巢功能已形成，卵泡的数量也已确定，此后不会再有新的卵泡产生。

当女性成年后，每个月都会有十几个到几十个卵泡同时发育，但只有一个成熟并排卵，其他“伴随卵泡”则萎缩、枯萎。因此，促排卵的目的是为了促进“伴随卵泡”的发育，而不是透支卵巢功能，更不会造成卵巢早衰。

泰国试管婴儿医院如何选择

这个问题是所有朋友都担心的问题。一家好的医院可以为您省钱、省心，最终让您实现想要孩子的愿望。康乐定生殖医学中心告诉所有不孕夫妇做好“试管婴儿”准备在进行“婴儿”手术前，需要到生殖中心门诊检查，确认是否有“试管婴儿”的指征。

女方检查：白带常规、尿常规、支原体及衣原体、血沉、血常规、乙型肝炎梅毒及艾滋病、肝肾功能、凝血功能、TORCH、基础内分泌水平检测、甲状腺功能、TPO- AB、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体、核型分析（必要时）、妇科B超、乳腺彩超、胸片、心电图。

男性检查：肝、肾功能、血糖、血脂、血常规、血型、感染八项、染色体（必要时）、优生四项、内分泌、抗精子抗体（血清）、尿常规、支原体、衣原体、革兰氏阴性双病毒、精液常规+形态分析+MAR+HOS（禁欲2-7天，精液异常需重新检查1-2次）和生殖系统B超检查。

看病时，可以带上其他二、三级医院有参考价值的检查结果，可以节省您的检查时间和费用。另外，男女的检测结果均在半年内有效。

文件准备：需要结婚证、双方身份证复印件以及无子女证明（须加盖计划生育章）。如果是二胎，需要提供二胎出生证明。如果没有上述文件，整个治疗周期将被取消。

如果没有禁忌症，则进入试管周期。

1、促排卵计划的选择：根据自己的卵巢状况选择个性化的促排卵计划。

促排卵是指利用促排卵药物在一个月经周期内获得一定数量的卵子，从而获得多个胚胎进行移植。诱导排卵的原理：虽然在大多数自然月经周期中只有一个卵子发育成熟，但实际上每个月经周期的卵泡池中都会分化出一批卵子，它们都具有发育的潜力。只有一个卵泡才能维持成熟，因此卵泡之间存在竞争，表面受体最多的卵泡会结合更多的卵泡刺激激素并继续发育。同时它还会分泌抑制其他卵子发育的激素，最终的结果就是只有一个卵子发育成熟。

诱导排卵是利用一个月经周期内的一组卵子具有发育潜力，给予足够的促卵泡生长激素来支持所有卵泡的发育，打破它们的竞争，促进一组卵子的发育和成熟。阻止这些鸡蛋获得足够的鸡蛋。卵泡生长激素不会耗尽未来几个月甚至一年内发育的卵子，而是会凋亡。

主要有两个方案：长方案：月经前一周来医院调整，月经第三天开始促排卵；短期计划：月经第二天、第三天来医院进行促排卵治疗。

2、定期B超监测卵泡发育：在医生的指导下，定期来医院做B超检查，监测卵泡发育。当卵泡长到足够大时，停止注射促排卵药物，晚上9点注射250毫克艾泽或绒毛膜促性腺激素5000。 -10,000单位，注射绒毛膜促性腺激素后36小时进行卵母细胞取出。

3、取卵准备：取卵当天，要求夫妻双方在早上8：00同时到医院。取卵需要麻醉。每日注射黄体酮60毫克，取卵当天住院观察24小时，同时服用消炎药3-5天。

4、取精准备：取卵当天，男方同时采集精子，优化精子，选出最佳精子。

5、胚胎移植准备：胚胎移植一般在取卵后2-3天或5天进行。根据卫生部规定，年龄小于35岁，可以移植2个胚胎；如果年龄超过35岁，可以移植3个胚胎。移植过程是无痛的。移植后，您需要卧床3小时，两周内避免性生活。移植后两周，来医院做尿检或血妊娠试验。如果结果呈阳性，移植后约4周会进行B超检查，以了解胚胎数量和胎儿发育情况。如果是三胎的话，就要减少妊娠。黄体酮流产治疗需要维持到妊娠8周左右。移植过程是无痛的。移植后需要卧床3小时，两周内避免性生活。取卵当天，女性必须空腹。取卵后，她将住院24小时观察。移植当天，她会在取卵后的第二天下午3点到四楼护士站办理结账手续，并拿着手册到三楼护士站填写状态剩余的胚胎。移植后两周，来医院抽血检查是否怀孕。如果呈阳性，移植后4周做B超检查，了解胚胎数量和胎儿发育情况。黄体酮流产治疗需要维持到怀孕8周左右。

丈夫须知

1、当女方卵泡长到1.4厘米左右时，男方需要射精一次，然后禁欲，直至取卵日。如果精液在体内存活时间过长或过短，都会影响精子的质量。一般3-7天比较好。

2、如果男方取精有困难，请联系男科主治医生，平时冷冻一部分精液，以免取卵当天精神紧张。