免疫性不孕症是指因生殖系统抗原的自身免疫或同种免疫而引起的不孕症。 10%~20%的不孕症属于免疫性不孕症。精子、卵子、受精卵、性激素、促性腺激素、精浆等都具有一定的抗原性,可引起免疫反应,导致不育。 20世纪60年代以来,医学生殖免疫学取得新进展,认为人类性腺(如卵巢、睾丸)产生的生殖细胞和激素具有抗原作用。如果免疫反应异常,就可以成为不孕不育的原因之一。
免疫性不孕症分为同种免疫性、局部免疫性和自身免疫性三种类型。
(1)同种免疫是指以男方的精子和精浆为抗原,在女方体内产生抗体,使精子凝集或使精子失去活力。正常情况下,女性不会产生免疫反应,只有15%~18%的不孕女性体内有抗精子抗体。当女性经期或患有子宫内膜炎等疾病时,子宫内膜受损或肛交时,精子及其抗原物质很容易进入血液,刺激女性的免疫反应。
(2)局部免疫是指不孕妇女的宫颈粘膜和子宫内膜含有产生免疫球蛋白G和A的淋巴细胞,宫颈粘液中含有抗精子的免疫球蛋白G、A和M。因此,宫颈和女性生殖道对精子具有局部免疫力。
(3)自身免疫是指男性精子、精浆或女性卵子、生殖道分泌物、激素等溢出生殖道,进入机体周围组织,引起体内免疫反应,在体内产生相应的抗体物质。身体,并影响精子的产生。活力或卵泡成熟和排卵。女性体内抗促性腺激素抗体和抗促性腺激素受体抗体可引起卵巢早衰和卵巢闭经。子宫内膜异位症会在月经周期产生分解产物,被巨噬细胞系统消除并刺激抗体产生引起自身免疫。
什么是不孕症
不孕不育并不是一种独立的疾病,而是多种疾病引起的共同症状。不孕症是指育龄夫妇婚后未采取避孕措施,性生活正常,同居2年以上仍未受孕。
世界各国对于不孕不育期限的规定尚未统一。过去把婚后同居3年以上未怀孕者称为不孕症。近年来,人们进行调查研究,发现已婚夫妇性生活正常,不采取避孕措施。一般来说,85%的人在婚后第一年就可以怀孕,第二年年底大约93%的人可以怀孕。国际妇产科联合会将不孕不育的时限规定为2年,我国也采用了这一时限,这样可以避免过早地得出关于不孕不育的结论,也不会耽误治疗时间。世界卫生组织于1995年将不孕症的临床标准定为1年,美国不孕症协会将不孕症的时限标准定为1年。
不孕不育时限的规定,对于统一诊断标准和疗效比较、统计分析是必要的,但应根据不同的实际情况区别对待,灵活处理。如果婚后性生活出现异常,双方年龄超过30岁,一方年龄较大,且已知一方或双方患有某些疾病,应提前进行不孕不育检查,以便查找原因不孕不育要及早发现并及时治疗,特别是40岁以上的女性,卵巢功能已经衰退,生育能力下降,怀孕后胎儿先天畸形、流产、早产率均增加,因此,有必要提前检查,预防和治疗婚后不孕症。
不孕症是指育龄夫妇长期同居。妻子虽然已经怀孕,但都以流产、早产、死产告终,始终没有生下活胎。成功。
人们常常把婚后不生育的情况称为不孕症。有人认为,女子婚后不孕,原因在女方的称为不孕,原因在男方的称为不孕。事实上,这些说法并不完全正确。严格来说,不孕症和不孕症的概念是不同的,应该区分。两者的共同点是都未能在一定时间内获得活婴,但两者在疾病方面仍存在严格的区别。不孕症是由于精子和卵子的形成、受精或着床受阻,妻子根本无法怀孕。不孕症是指精子与卵子结合,但受精卵不能顺利着床,或胚胎或胎儿发育受阻,以致无法生下活婴。有时两者很难严格区分,因此常将两者统称为不孕症。