试管的过程中,为了尽可能的提高胚胎着床率,并且同时做到控制多胎率,往往会通过培养囊胚来进行移植。 而单囊胚移植以后的妊娠结局,却是不一样的。 因此,有患者表示: ●同样都是移植囊胚,怎么别人的着床了,我的却失败了? ●囊胚移植不是着床率更高吗?怎么还会失败呢? 移植囊胚着床率高 但并不表示一定成功妊娠 囊胚是培养到第5-6天的胚胎,囊胚期胚胎已经形成了滋养外胚层、内细胞团以及囊胚腔。 相对来说,经过时间的考验,囊胚确实比三天胚着床率要更高一些,因为发育潜能更大。但并不是说囊胚就比三天胚更加优秀。 比如同一批胚胎当中,优先选择质量更为优质的三天胚移植,同时剩余的胚胎进一步培养囊胚,那么即使形成了囊胚,那么在同一批胚胎当中,依然还是优先移植的胚胎更为优质。 所以,三天胚和囊胚,并没有固定说哪一种形态的胚胎更为优秀,而是在同一批胚胎当中,根据胚胎的形态以及发育潜能来进行评估,评选更为优质的胚胎来优先移植。 胚胎着床与否与质量有关 但还有其他的因素影响 囊胚移植虽然保证了胚胎的质量,相比三天胚的着床率虽然更高,但是胚胎能不能着床并不单单只是看胚胎的质量,还包括子宫环境,体内激素水平,甚至是心理状态等等。 比如女性的子宫内膜血流差,容受性不佳,内膜薄,内膜炎,甚至是子宫肌瘤、子宫内膜息肉、输卵管积水等病灶,都可能成为影响胚胎着床发育的潜在因素。 另外,体内激素水平过高或者过低,免疫因素的影响,以及心理状态不佳等等,都可能影响胚胎着床。 所以想要顺利的怀孕,并不仅仅只是靠移植囊胚能够做到的。 对于胚胎移植失败的结局 关键在于找原因 对于囊胚移植以后失败的情况,首先应该配合医生来进行原因分析和经验总结,找到影响胚胎着床的因素,才有利于下一次的治疗。 首先,对于胚胎质量这方面来说,虽然培养囊胚来移植已经在很大程度上保证了胚胎质量,但也可能存在胚胎染色体异常的情况,尤其是高龄生育的夫妻,更容易受到这一因素的影响。 其次,是对于子宫环境的调理,尤其是存在子宫肌瘤、子宫内膜息肉、输卵管积水等病灶的,应该采取适当的方式进行处理,之后再行移植。而如果是内膜容受性不佳的,还应该考虑通过药物调理、宫腔镜检查,以及子宫内膜三合一检测的方式来寻找适合的种植窗,从而做好子宫这方面的准备。 另外,如果体内激素水平没有调理好,医生也会进一步用药,只有达到适合胚胎移植的状态下,开展试管婴儿胚胎移植手术才能提高着床率。 当然,因为影响胚胎着床的因素是多方面存在的,患者朋友也不要因为一次的失败而气垒,应该积极的配合医生来分析原因,这样对于下一次的治疗也能够总结经验,从而提高妊娠率。 |