提起试管婴儿,相信很多人听说过这个名词。但是到底什么是试管婴儿?什么样的人群适合做试管婴儿?恐怕知之者甚少。其实,试管婴儿虽然“养在深闺人未识”,但它已经实实在在地影响和改变了我们的生活。世界上@@@@例试管婴儿Louis Brown的的诞生距今已有三十多年了,试管婴儿技术进入国内也有二十多年了。目前通过该技术诞生的健康孩子已超过三百万,国内也有成千上万个家庭通过试管婴儿技术拥有了自己的宝宝
"试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。尽管体外受精原用于治疗由输卵管阻塞引起的不孕症,现已发现体外受精对由于宫内膜异位症(endometriosis),精子异常(数目异常或形态异常)引起的不孕症,甚至原因不明性不孕症都有所帮助。研究显示一个周期治疗后的妊娠率在40%左右,出生率稍微低一点。
1978年世界上@@@@个试管婴儿在英国诞生,是试管婴儿teptoe博士和Edowrds教授共同研究的成果,被称为人类医学史上的奇迹,Edowrds教授[1]也因此在2010年获得诺贝尔医学奖。IVF通常情况下是将精卵放在同一个培养基中,让它们自然结合,即所谓的“常规受精”。但有时由于各种原因,会出现受精失败。
近年来,许多IVF中心开展了胚胎着床前遗传病诊断,对于有某些特殊染色体异常或遗传性疾病的夫妇,可以通过PGD技术@@@@择正常的胚胎,从而获得健康的自代。对胚胎进行多个染色体筛查,以找到正常的可以移植的胚胎,这项技术叫PGS,近年也陆续应用于临床。
做试管婴儿的条件。首先是身体条件,其次是其他条件:
1、做试管婴儿女性所要具备的条件:为了能让试管婴儿移植过程中能更好的提升成功率女性需要进行前期的身体检查,以具备相关身体条件因素才能进行。女性需要做的检查有:B超(子宫、附件),阴道分泌物检查、血液检查(染色体分析、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、尿常规、血试管婴儿常规、血型、凝血检查、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体)。
2、做试管婴儿男性需具备的身体条件:作为试管婴儿移植手术成功与否关系着很重要的因素是夫妻男方的精子质量,如果精子本身存活率低,做试管婴儿也没有用。需要做的检查有:血液检查(染色体检查、抗精子抗体、尿常规、血常规、血型、生化、乙肝、丙肝、梅毒特异性抗体、艾滋病病毒抗体),若男性有弱精症,需要做Y染色体微缺失检测。
3、做试管婴儿合法证件条件: 做试管婴儿的条件之一就是合法性,不孕不育夫妇需要具备结婚证、夫妇身份证及准生证,作为依据进行有效的登记才能试管婴儿。
4、做试管婴儿费用条件:试管婴儿的费用也是不得不考虑的条件,因为试管婴儿属于@@@@技术,相应的费用就会很高。因此,不孕不育夫妇在做试管婴儿前,就要咨询好相关的费用,做好准备,这也是非常重要的一个条件。
过程
取卵
医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。
精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。
折叠胚胎移植
受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将比较好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2-3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心@@@@择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。
由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。
折叠黄体支持
由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。
折叠妊娠的确定
在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动