我四年前曾胎停，从那时起我的月经就一直不规律。现在绝经一年后想进行试管受精，现在靠药物维持月经。除了发现卵巢有囊肿外，其他全身检查都没有问题。想知道我这种情况是否需要治疗？现在可以做试管婴儿吗？

卵巢囊肿的试管刺激要根据囊肿的性质和大小来决定先治疗还是先刺激排出。如果卵巢上的囊肿体积比较小，没有其他不适症状，不影响怀孕，可以先刺激排出；但如果囊肿体积增长较快，且体积较大且有恶化趋势，则需要尽快治疗。根据囊肿的具体情况，选择药物治疗或手术治疗。

在正式进入试管周期之前，患者需要先进行详细的体检。通过检查，可以查明患者体内是否存在影响下一步流程的疾病，医生也可以根据结果制定具体的方案。例如，有些患者在卵巢刺激前可能会发现卵巢上有囊肿。这时就要根据囊肿的情况决定是先治疗还是继续刺激：

1. 生理性囊肿。小卵巢囊肿在不影响受孕的情况下可以刺激。有些卵巢囊肿是生理性囊肿，如黄体囊肿。这时建议在月经第五天复查阴道B超检查。如果是生理性囊肿，此时囊肿就会消失。当囊肿直径小于五厘米，不影响受孕时，可以做试管婴儿，可以打针；

2. 病理性囊肿。卵巢囊肿太大，很容易引起一系列严重的并发症。比如直径超过五厘米，或者短时间内生长速度比较快，就怀疑是恶性病变。这时建议先处理囊肿，然后再诱导排卵。因为排刺激用的激素量比较大，所以会对卵巢囊肿产生影响。另外，对于巧克力囊肿，也建议先将囊肿切除，然后再诱导排卵。

如果囊肿是生理性的，体积小，没有增大的倾向，可以先进行刺激，然后根据情况进行治疗。但如果囊肿有恶化趋势，一定要及时治疗，因为促排卵的激素药物可能会进一步加重病情，影响卵巢功能，所以需要先治疗，再促排卵。

试管受精时发现卵巢上有囊肿。无论选择治疗还是刺激，仍然需要做具体的检查，确定囊肿的性质和大小，然后再做出决定。生理性囊肿一般不需要特殊治疗。必要时可以选择药物或手术进行治疗：

1. 药物治疗。如果是排卵形成的生理性囊肿，可以自行吸收消失，定期复查即可，无需特殊治疗；如果囊肿在3.0厘米以内，并且没有其他不适症状，可以选择服用口服药物进行调理。知茯灵丸；

2. 手术治疗。当囊肿持续存在、患者不适、囊肿继续生长或检查表明卵巢囊肿可能是恶性时，需要进行手术干预。

温馨提示：如果量比较小，又没有其他特别严重的症状，可以服用药物来控制，然后定期观察，看看是否有增加的趋势。但如果检查时发现体积较大，则需要尽快治疗恶性的，可以选择手术切除，效果较好。