妊娠期甲亢有80%是因为慢性毒性甲状腺肿引起的，其会导致甲状腺产生过多的激素，从而使孕妇血液中的甲状腺激素上升，引发相应的症状。

除了慢性毒性甲状腺肿，比较常见的原因还有毒性甲状腺腺瘤、慢性淋巴性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、毒性弥漫性甲状腺肿等，比较少见的因素可为滋养细胞瘤、甲状腺癌、碘甲状腺功能亢进症等，详细情况如下：

1、弥漫性毒性甲状腺肿

也称之为Graves病，是自身免疫性疾病，占甲亢患者的60%～70%，多见于有遗传上易感的个体，此种合并甲亢药物为丙基硫氧嘧啶，通过积极的治疗才能得以控制。

其发病机制主要是患者体内含有促甲状腺素受体的抗体(TRAb)，这种抗体作用于甲状腺上TSH的受体，通过激活三磷腺苷酶、加强碘的摄取，引起甲状腺过多的合成T4和T3，从而导致发生甲亢；

2、性淋巴细胞性甲状腺炎

也称桥本氏甲状腺炎，患者体内含有甲状腺自身抗体，包括TGAb以及TPO-Ab，孕妇早期表现为甲亢，然后回进入甲减，其常常被误诊为毒性甲状腺肿；

3、滋养细胞疾病

这些病人血清内β-HCG水平很高，会刺激甲状腺功能，血清TT4值可较正常人升高1倍，临床上可以出现甲亢；

4、亚急性甲状腺炎

甲状腺合并其他病毒感染，此种合并甲亢的影响较大，孕妇可表现为早期充血、水肿、细胞损伤等，不过一般为暂时性甲亢；

5、环境因素

此种主要是一些常住在海边的居民在怀孕时发现的甲状腺功能亢进，主要原因可能与长期的吃一些海产品和摄入过量的碘有关。