药物治疗
当发现羊水过少时,可根据胎儿是否畸形或胎龄大小来选择治疗方案。
1、羊水过少合并胎儿畸形
如果确诊胎儿畸形,应尽快终止妊娠。 B超引导下经腹羊膜穿刺术可注射依沙吖啶引产。
2. 胎儿正常的羊水过少
当发现羊水过少,但胎儿发育正常时,应查找原因并排除。通过增加补液量可以改善胎盘功能和抗感染。孕妇平时应数胎动并计数以进行监测,医生应进行胎儿生物物理评分。通过B超动态监测获得羊水量以及脐动脉最高收缩期血流速度与最低舒张期血流速度之比(S/D),并进行胎儿电子监护严密监测胎儿宫内情况。
具体治疗方法有两种:
1.终止妊娠
对于足月妊娠且胎儿能在宫外存活者,应及时终止妊娠。如果胎盘功能障碍、胎儿窘迫,或胎膜破裂时羊水量少、胎便污染严重,估计短时间内无法完成分娩,应采用剖宫产术终止妊娠,以减少妊娠风险。围产儿死亡率。
如果胎儿储备功能仍然良好,没有明显的宫内缺氧,人工破膜后羊水清澈,可以进行阴道试产。如果选择阴道试产,需要密切观察产程进展,持续监测胎心率变化。
2.增加羊水量并等待治疗
对于早孕、胎肺未发育成熟的人来说,增加羊水量,期望通过治疗延长妊娠期是可行的。羊水输注可降低胎心率变异减速、胎便羊水及剖宫产率的发生率。同时,还应使用保胎药来预防早产。
日常护理
建议羊水过少的准妈妈采取左侧卧位,以改善胎盘的血液供应。同时,羊水过少的准妈妈心理压力也较大。医生有责任向孕妇及其家人解释病情,提供情感支持,帮助其积极参与治疗和自我护理。告知准妈妈保持愉快心情、配合治疗对胎儿发育的好处。家人也应该给予更多的心理安慰和关怀,帮助消除准妈妈的心理担忧。
如何尽快弥补羊水不足
羊水过少很容易造成宫内缺氧,甚至死产。那么,羊水过少怎样才能尽快补充呢?如果羊水偏少,需要遵医嘱合理补充水分。孕妇可以通过饮食调节身体,补充羊水不足的情况。下面小编就给大家介绍一下如何补充羊水最好。
很多孕妇在怀孕期间都没有意识到这一点。去医院检查时,发现羊水少。因为羊水的多少直接影响到胎儿,所以很多孕妈妈都感到恐慌。那么,如何尽快弥补羊水不足呢?下面小编就为大家介绍一下。
1.多喝水
孕妇羊水量低时,可以通过大量喝水来增加羊水量。两小时内喝2000毫升水,可以在短时间内增加羊水量,但一段时间后羊水量就会减少,不能长期持续。
孕妇应多喝豆浆、牛奶、果汁等营养饮料,一日三餐中应含汤类。如果孕妇需要在短时间内增加羊水,也可以在两小时内喝1000ml豆浆、500ml牛奶、1500ml水,但一段时间后就失效了。
注意:羊水低的孕妇应少吃西瓜、冬瓜等利尿食物,以免水分严重流失。
2.输液氧合
当孕妇羊水过少情况严重时,应立即输液,快速增加羊水。同时应立即补充氧气,也可以增加羊水量,防止胎儿因羊水过少而缺氧。
3、补血
很多孕妇由于自身血容量不足,导致羊水不足。因为母血不足会影响胎儿血容量,也会间接影响羊水循环,造成羊水不足。
因此,孕妇补血非常重要。可多吃富含铁的食物,如猪肝、海带、黑木耳、牛肉、芹菜、大豆、樱桃等。
4.皮下注射低分子肝素
很多孕妇羊水缺乏是由于孕妇溶血功能亢进造成的。因此,可以皮下注射低分子肝素或静脉滴注低分子右旋糖酐,使血液不易凝固,胎盘的血液循环更顺畅,有利于羊水的形成。孕妇的溶血功能恢复正常后,羊水量也会逐渐恢复正常。
5. 羊膜内注射
当孕妇羊水量异常低时,可能会因缺氧而导致死产。这时,为了挽救胎儿的生命,可以尝试使用羊膜腔灌注来直接增加羊水量。羊膜腔内灌注治疗是在B超引导下,用穿刺针经腹部向羊膜腔内注入适量生理盐水,以改善羊水过少的情况。这是一种安全、经济、有效的方法,但多次羊膜腔灌注有绒毛膜羊膜炎等并发症,因此必须在医生的指导下进行治疗。
温馨提醒:如果孕妇在检查时发现羊水过少,胎儿畸形,建议立即终止妊娠。这对于孕妇和胎儿来说都是最正确的做法。